男子體內(nèi)確實能產(chǎn)生少量的雌激素。血漿中雌激素以其生物活性最高的雌二醇的形式存在，由睪酮在周邊組織如皮膚轉(zhuǎn)化而來。睪丸內(nèi)產(chǎn)生的雌二醇是以雄激素為來源，經(jīng)過一種酶的催化而轉(zhuǎn)化為雌二醇。睪丸的間質(zhì)細(xì)胞和支持細(xì)胞都能分泌少量的雌二醇。成年男性每天分泌雌二醇的量約為30～40微克。如果不是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法學(xué)的進(jìn)步，特別是70年代放射免疫和放射受體測定技術(shù)的問世，根本不可能測定這么微量的激素，也就不可能對生殖內(nèi)分泌的變化有深刻認(rèn)識。

　　那么雌二醇在男性體內(nèi)到底有什么作用呢？由于睪丸產(chǎn)生的雌二醇只占血漿雌激素總量的15～20%，所以，睪丸雌二醇的變化在外周血中是很難反映出來的。它要作用于下丘腦，可以反饋性抑制下丘腦促性腺激素釋放激素的脈沖式釋放，因而也抑制了垂體黃體生成素的脈沖式釋放。

　　藥物和激素要發(fā)揮作用，就要與細(xì)胞內(nèi)一種叫作受體的大分子相結(jié)合，從而引起一系列的生化變化并最終產(chǎn)生相應(yīng)的生理改變。受體具有專一性，能識別藥物和激素。我們可以把藥或激素比作鑰匙，把受體比作鎖，如果雙方不能互相識別就不能結(jié)合，藥物和激素就不能發(fā)揮作用。臨床上用“克羅米芬”等治療原發(fā)性少精癥或男性不育癥，就是因為它們能與雌二醇競爭下丘腦中的雌二醇受體，從而使雌二醇的反饋作用受到干擾，于是間質(zhì)細(xì)胞功能加強，睪丸內(nèi)睪酮濃度增高，少精癥則得到改善。此外，雌二醇在睪丸內(nèi)還能對睪酮的生成進(jìn)行局部調(diào)節(jié)。在處理少精癥或其他男性不育癥患者時，睪丸局部內(nèi)分泌方面的變化是不容忽視的。

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（責(zé)任編輯：劉曉 ）