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專家表示:聯(lián)合用藥已成治療高血壓的趨勢

 http://m.newhope123.com/ 來源:新華網(wǎng) 作者:周婷玉

  為盡早控制血壓,大多數(shù)高血壓患者從初始治療階段起就選擇了聯(lián)合用藥,這已成為治療高血壓的一種趨勢。

  這是北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科教授徐成斌在日前舉辦的“2008國際高血壓學(xué)會中國行”學(xué)術(shù)研討會上提到的觀點。

  據(jù)記者了解,血壓升高后,心血管疾病發(fā)病的危險性將隨之增加。減少心血管疾病發(fā)生的關(guān)鍵之一在于降壓達標(biāo)!叭欢覈慕祲哼_標(biāo)情況卻不容樂觀。全國調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國高血壓患病率已達18.8%,其中降壓不達標(biāo)的患者占到約94%!毙斐杀笳f。

  “要想達到降壓目的,通常依靠一種藥物是不夠的!毙斐杀笳f,在我國,超過三分之二的高血壓患者需要服用兩種或兩種以上的藥物來有效控制血壓。現(xiàn)在越來越多的醫(yī)生推薦,高血壓患者應(yīng)從初始治療階段就采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療,這將有利于及早控制血壓,從而達到最大限度地降低心血管發(fā)病率和死亡率。

  徐成斌介紹,聯(lián)合ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)治療是2007年歐洲高血壓治療指南推薦的優(yōu)選降壓方案之一。新一代ACEI蒙諾不僅可以幫助高血壓患者降壓達標(biāo),降低冠心病患者發(fā)生心血管事件和死亡的長期風(fēng)險,而且還能起到保護腎臟的作用。

高血壓日的由來
  高血壓是最常見的心血管病,是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。2004年的中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示,我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%,估計全國患病人數(shù)超過1.6億。與1991年相比,患病率上升31%,患病人數(shù)增加約7 000多萬人。
  1998年,我國腦血管病居城市居民死亡原因的第二位,在農(nóng)村居首位。全國每年死亡超過100萬,存活的患者約500萬~600萬,其中75%以上留有不同程度的殘疾,給個人、家庭和社會造成了沉重的負(fù)擔(dān)。而腦卒中的主要危險因素是高血壓。同時,血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)火索,會使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險增高。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀,高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”。因此提高對高血壓病的認(rèn)識,對早期預(yù)防、及時治療有極其重要的意義。
  我國各級政府對于高血壓病的防治給予了極大的關(guān)注。自20世紀(jì)50年代起,衛(wèi)生部及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院曾組織了三次全國性高血壓普查。60年代末,相關(guān)研究人員開始在國家的支持下開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的高血壓防治項目和相關(guān)疾病的監(jiān)測活動。1987年,衛(wèi)生部先后成立了全國心腦血管病防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)立了辦公室,制訂了防治研究的10年規(guī)劃。自90年代以來,則更加重視高血壓的群體防治工作,制定了《全國心腦血管病社區(qū)人群防治1996~2010年規(guī)劃》。1997年起在全國23個省、市、自治區(qū)建立了以高血壓防治為重要內(nèi)容的慢性非傳染性疾病綜合防治示范點。1998年,衛(wèi)生部為提高廣大群眾對高血壓危害的認(rèn)識、動員全社會都來參與高血壓預(yù)防和控制工作、普及高血壓防治知識,決定將每年的10月8日定為“全國高血壓日”,在全國范圍內(nèi)掀起了防治高血壓宣傳活動的高潮。
高血壓小測試
中國衛(wèi)生部2004年《高血壓防治指南》標(biāo)準(zhǔn)
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