一歲九個月的寶寶不會說話但是能聽懂可能是學習環(huán)境不足、語言發(fā)育障礙、神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病等原因?qū)е?，建議積極治療。

1、學習環(huán)境不足：寶寶沒有得到足夠的語言刺激，比如缺乏與父母或者其他人之間的互動和交流機會，可能無法學習語言并開始說話。建議父母在平時生活中多與寶寶溝通交流，多陪伴，癥狀會逐漸緩解。

2、語言發(fā)育障礙：先天不足或者在發(fā)育期間患有疾病，可能會造成言語功能發(fā)育缺陷，包括理解和使用語言的能力，導致寶寶能夠聽懂語言，但是無法通過語言表達自己。家長可以在日常生活中創(chuàng)造有利的語言環(huán)境，提高寶寶接受語言刺激的機會，必要時要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行針對性訓練。

3、神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾?。杭膊е律窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常時，會造成言語能力受到限制。建議到醫(yī)院就診，明確具體原因。如果是腦性癱瘓等先天性神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的，建議在醫(yī)生指導下通過物理治療改善肌肉協(xié)調(diào)能力和口腔肌肉運動能力，提高說話能力。另外，也可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行發(fā)音、聲調(diào)、節(jié)奏等方面的技巧教學和鍛煉，促進語言發(fā)展。

除此之外，還可能是大腦發(fā)育異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、顱腦損傷或外傷、運動性失語等原因?qū)е?。建議到醫(yī)院就診，通過詳細檢查明確具體原因，在醫(yī)生指導下積極治療。