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t3升高、tsh降低什么原因,怎么治療

2023-07-06 11:47:00      

t3一般指三碘甲狀腺原氨酸,tsh指促甲狀腺激素。三碘甲狀腺原氨酸升高,促甲狀腺激素降低的原因包括非疾病因素和疾病因素,疾病因素常見的有亞急性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進癥等,可根據(jù)不同原因選擇合適的處理方法。

一、非疾病因素

懷孕期間身體代謝需求增大,甲狀腺會分泌大量甲狀腺激素,滿足基礎(chǔ)代謝率上升及胎兒和母體組織的生長發(fā)育,為了調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平會出現(xiàn)碘甲狀腺原氨酸增高,促甲狀腺激素下降現(xiàn)象,一般屬于正常現(xiàn)象,不需要進行特殊治療,遵醫(yī)囑定期孕檢。

二、疾病因素

1、亞急性甲狀腺炎:受到炎癥刺激,甲狀腺細胞受損,在甲狀腺濾泡中儲存的甲狀腺激素會大量釋放進入血液循環(huán),引起血液中三碘甲狀腺原氨酸濃度升高,由于炎癥因子對垂體前葉和下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)產(chǎn)生影響,會降低促甲狀腺激素分泌,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚緩釋片、布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療,緩解疼痛癥狀。

2、甲狀腺功能亢進癥:由于甲狀腺的自主性過度活躍,甲狀腺組織持續(xù)產(chǎn)生大量甲狀腺激素,會造成三碘甲狀腺原氨酸水平升高,而大量甲狀腺激素在體內(nèi)循環(huán)通過負反饋機制抑制垂體前葉的促甲狀腺激素分泌,會使促甲狀腺激素水平下降。可在醫(yī)生指導(dǎo)下用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等,抑制甲狀腺激素合成,或用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物,抑制甲狀腺激素轉(zhuǎn)化,必要時可根據(jù)醫(yī)生建議選擇甲狀腺切除術(shù)進行治療。

另外,也可能是急性甲狀腺炎、彌漫性甲狀腺腫引起,患者要及時到醫(yī)院就診,明確病情后遵醫(yī)囑治療。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
劉娟

劉娟

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 碩士研究生導(dǎo)師  副主任醫(yī)師 
擅長疾病:
從事內(nèi)分泌及代謝性疾病臨床工作16年,在糖尿病、甲狀腺疾病(甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié))、肥胖... [詳細]

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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