右肺疼且咳出血需要考慮是支氣管擴(kuò)張癥、肺挫傷、肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫等原因所致，可根據(jù)不同原因采取對應(yīng)的處理方法。

1、支氣管擴(kuò)張癥：是指氣道反復(fù)感染與炎癥刺激導(dǎo)致的支氣管與細(xì)支氣管的不可逆擴(kuò)張，可表現(xiàn)為慢性咳嗽、反復(fù)咯血、大量膿痰等。首先可選用氯化鈉溶液作為霧化液，吸入后可稀釋痰液，有利于痰液排出。其次，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索片、環(huán)丙沙星片等藥物。

2、肺挫傷：如果右胸部受到撞擊，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，此時不僅會出現(xiàn)右肺疼痛癥狀，同時在劇烈咳嗽時，可通過咳嗽將血液排出。一般可自行緩解，此階段應(yīng)適當(dāng)休息，觀察受傷組織恢復(fù)程度。

3、肺炎：主要由各種微生物感染所致，當(dāng)感染嚴(yán)重時其咳嗽也會比較劇烈，甚至導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管破損，所以會出現(xiàn)咳血的表現(xiàn)，患者同時會有咳痰、身體發(fā)熱等不適。如果是病毒性肺炎，需要遵醫(yī)囑使用利巴韋林片、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物；細(xì)菌性肺炎可以使用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等。

4、肺結(jié)核：主要是因結(jié)核分枝桿菌感染引起，當(dāng)病灶侵入肺部時，會破壞肺泡，同時也會對肺泡旁邊的毛細(xì)血管造成影響，甚至引起毛細(xì)血管破裂，所以會出現(xiàn)咯血癥狀，同時伴有盜汗、午后低熱等表現(xiàn)。該疾病主要以抗結(jié)核藥物為主，比如異煙肼片、利福平片等。

5、肺膿腫：是由多種病原體所致的肺組織化膿性病變，典型癥狀為高熱、咳嗽和咳膿臭痰等癥狀，當(dāng)咳嗽劇烈時還會刺激肺部毛細(xì)血管破損，出現(xiàn)咳血的表現(xiàn)。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用萬古霉素、利奈唑胺葡萄糖注射液等。若經(jīng)過藥物治療效果不佳，并且病情嚴(yán)重，還需要采取手術(shù)的方法將肺葉切除治療。

為了查明原因，建議患者及早到醫(yī)院就診。同時在日常生活中需要注意休息，不要過度勞累。