上熱下寒，從中醫(yī)角度來說，是身體內(nèi)出現(xiàn)了寒熱錯雜的情況，是否會導(dǎo)致失眠，要看具體的情況。若本身不嚴(yán)重，一般不會失眠，如果情況嚴(yán)重，引起心腎不交、肝陽上亢、脾胃不和等，則會失眠。

1、不會：上熱下寒通常是陰陽失調(diào)、氣血不足等原因?qū)е碌摹Ｈ绻闆r不嚴(yán)重，可能不會出現(xiàn)明顯的癥狀，也不會影響到睡眠。

2、會：上熱下寒有可能引起心火旺、腎水寒，此時心火無法下潛到腎水中，而腎水也無法上濟(jì)心火，導(dǎo)致心腎不交，可能會引發(fā)失眠。這種情況也可能出現(xiàn)肝陽上亢，會導(dǎo)致心煩意亂、焦慮等情況，影響到睡眠。此外，脾胃也可能受到影響，導(dǎo)致脾胃不和，會影響到食物的消化和吸收，有可能會失眠。

一般中醫(yī)需要辨證論治，如果出現(xiàn)了上熱下寒，并且失眠比較嚴(yán)重，建議及時就醫(yī)，尋求專業(yè)的幫助和治療。