肱骨骨折四十天了手抬不上來可能是固定過緊、骨折未愈合、神經(jīng)受損、血管損傷、肌肉萎縮等原因引起的，需要針對病因治療。如果癥狀持續(xù)時間過長，建議及時就醫(yī)。

1、固定過緊：骨折期間如果固定過緊，可能會對周圍神經(jīng)產(chǎn)生壓力，導(dǎo)致神經(jīng)受損或受壓，引起手部感覺或運動功能異常，出現(xiàn)抬舉手臂困難的情況。建議到醫(yī)院進行檢查，由專業(yè)醫(yī)生評估后，根據(jù)自身情況，適當(dāng)松弛固定裝置，有助于癥狀改善。

2、骨折未愈合：恢復(fù)期間如果骨折端沒有得到準確的對齊，骨頭可能無法愈合，影響手臂的正常功能，導(dǎo)致手部抬起困難?？梢赃M行適當(dāng)?shù)募∪忮憻挕㈥P(guān)節(jié)活動等，同時多注意休息，避免活動過度，有助于促進骨折端愈合和肌肉力量恢復(fù)。

3、神經(jīng)受損：骨折過程中，骨頭移位或骨折片的尖銳邊緣，可能直接損傷周圍神經(jīng)，干擾肌肉的神經(jīng)傳導(dǎo)時，也會影響肌肉的運動功能，出現(xiàn)手部難以抬起的現(xiàn)象。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B1片、谷維素片、甲鈷胺片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，促進癥狀緩解。

4、血管損傷：骨折引起血管損傷時，手臂的血液循環(huán)量會減少，影響神經(jīng)和肌肉的正常功能，會影響手臂的力量和運動?？祻?fù)期間可以對局部進行適當(dāng)按摩、熱敷，促進血液循環(huán)和組織修復(fù)，避免劇烈活動，有助于癥狀改善。

5、肌肉萎縮：骨折期間肌肉長時間處于靜止?fàn)顟B(tài)，可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮，使其難以抬起。可以在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，或者是到醫(yī)院配合電刺激、紅外線等方法治療，對肌肉萎縮有改善作用。

肱骨骨折期間，需要多注意休息，避免重體力勞動，飲食上建議保持均衡，能夠加快骨折愈合速度。