尿總白蛋白一般是指尿中白蛋白，尿中白蛋白4000mg/g 24h，證明尿液中有大量的蛋白尿，可能和外傷、腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎炎、腎結(jié)石等原因有關(guān)，具體的原因需要由專業(yè)醫(yī)生檢查和診斷。

1、外傷：腎臟在受到外界暴力創(chuàng)傷之后，可能會引起急性腎衰竭，導(dǎo)致腎臟功能下降，影響腎小球濾過率，血液中的大量白蛋白會漏到尿液中，從而會引起尿中白蛋白升高。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物治療。

2、腎小球腎炎：可能和感染因素以及免疫因素有關(guān)，可能會引起腎小球濾過率損傷，從而引起血中白蛋白從基底膜滲漏到尿液中，并伴隨血尿、排尿疼痛等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑使用環(huán)磷酰胺片、環(huán)孢素膠囊等藥物進(jìn)行治療。

3、腎盂腎炎：是由病原微生物感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)的炎癥反應(yīng)，腎小球濾過膜會遭到破壞，會影響腎小球?qū)Π椎鞍椎臑V過功能，患者會出現(xiàn)大量蛋白尿，并伴隨血尿和尿痛等情況。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬來酸依那普利片、福辛普利鈉片等藥物治療。

4、急性腎炎：通常是鏈球菌感染引起的急性腎臟炎癥，少部分患者也可由病毒、寄生蟲感染引起，在炎癥的刺激下，會導(dǎo)致腎小球濾過膜的通透性增加，影響到腎小球?qū)Π椎鞍椎闹匚展δ芙档停殡S發(fā)熱、肉眼血尿等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素V鉀片、甲潑尼龍片等藥物治療。

5、腎結(jié)石：可能和代謝異常以及局部因素有關(guān)，當(dāng)結(jié)石體積較大會對腎臟造成損傷，導(dǎo)致血液中的白蛋白不能被有效過濾，可能會從尿液中排出，并伴隨疼痛、惡心嘔吐等癥狀?？筛鶕?jù)結(jié)石的大小，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)進(jìn)行治療。

平時要多飲水多排尿，避免久站久坐，保持良好的心理狀態(tài)，飲食要適量限制鈉鹽的攝入。