一擦有血但沒來月經(jīng)，小腹痛可能是排卵期出血、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因造成的，可遵醫(yī)囑對因治療。

1、排卵期出血：排卵期體內(nèi)雌激素水平會發(fā)生異常，刺激子宮內(nèi)膜脫落引起出血，并伴隨子宮收縮，導(dǎo)致小腹出現(xiàn)墜痛感。通?？刹挥锰厥庵委?，但是要避免過度勞累、保持外陰局部清潔，同時忌食油膩、辛辣、燥熱的食物。

2、子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜炎是指子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥，由于炎癥的刺激，可能會使局部組織壞死并脫落，同時刺激子宮收縮和痙攣，導(dǎo)致小腹痛和少量出血。建議咨詢醫(yī)生服用藥物，抑制細(xì)菌細(xì)胞合成，常用的有甲硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊、鹽酸莫西沙星片等。

3、子宮內(nèi)膜異位癥：指的是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，通常會對周圍組織造成刺激，出現(xiàn)輕微的出血和腹痛癥狀。建議遵醫(yī)囑通過使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、醋酸甲地孕酮分散片、屈螺酮炔雌醇片等藥物對子宮內(nèi)膜的生長進(jìn)行抑制。

4、先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)時，子宮內(nèi)膜可能會發(fā)生部分剝離或局部受損，導(dǎo)致陰道出血和小腹痛。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、注射用青霉素鉀等藥物治療，同時多注意休息，定期復(fù)診檢查。

5、異位妊娠：異位妊娠是指胚胎沒有著床在子宮內(nèi)，而在輸卵管、卵巢、宮頸、腹腔等部位著床，隨著胚胎的生長，可能會導(dǎo)致以上部位的組織發(fā)生擴(kuò)張和撕裂，引起子宮外出血、小腹痛。建議遵醫(yī)囑采用輸卵管造口術(shù)、輸卵管切除術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)診檢查。

建議及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果制定合適的方案改善。