一個眼大、一個眼小不一定是疾病的前兆，可能和遺傳因素有關，如果伴隨有其他不良癥狀，可能是麥粒腫、上瞼下垂、面神經麻痹、重癥肌無力等疾病的前兆，具體的情況建議到醫(yī)院完善相關檢查，根據(jù)個體情況在醫(yī)生的指導下對癥處理。

1、遺傳因素：面部五官和遺傳因素密切相關，如果父母有一個眼大、一個眼小的面部特征，其子女容易遺傳父母的容貌，通常屬于正常的現(xiàn)象。

2、麥粒腫：是指發(fā)生在眼瞼腺的急性化膿性炎癥病變，通常是由葡萄球菌感染導致，如果只是發(fā)生在單側，會導致單側眼睛腫脹和疼痛。

3、上瞼下垂：是指一側或雙側上眼瞼低垂，會影響到外觀和視力，發(fā)病原因可能和發(fā)育異常、創(chuàng)傷等有關，可表現(xiàn)為雙眼平視時，上眼瞼遮住角膜上緣，如果發(fā)生在一側，可出現(xiàn)兩眼大小不一。

4、面神經麻痹：是指面部神經受損導致的面肌癱瘓，發(fā)病原因和特發(fā)性顳神經麻痹密切相關，常表現(xiàn)為單側面癱、口角歪斜、眼睛大小不一等癥狀。

5、重癥肌無力：是由神經肌肉接頭傳遞障礙導致的肌肉收縮無力，屬于一種獲得性自身免疫性疾病，通常是由神經肌肉傳遞障礙引起，可表現(xiàn)為上瞼下垂、眼球轉動不靈活等癥狀，部分患者可能會出現(xiàn)一只眼睛大，一只眼睛小。

平時要做好眼睛的保護，避免摔倒磕碰，并且要改善不良的用眼習慣，晚上睡覺前避免長時間看電子產品。