如果是成年人小腿45cm一般不算粗，如果是兒童小腿45cm，通常算比較粗，具體的原因需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，根據(jù)臨床表現(xiàn)來進(jìn)行綜合判斷和處理。

小腿是指人體膝蓋以下，腳裸以上的部位，正常情況下，成年人的小腿45cm屬于正常的范圍，一般不算粗，而且不能單純以小腿的粗細(xì)來判斷，還需要結(jié)合個(gè)人的身高、體重等方面進(jìn)行綜合判斷。

如果是兒童小腿45cm，通常算比較粗，可能是肥胖造成的，但也可能是外傷引起的腫脹，具體的原因建議完善相關(guān)檢查，根據(jù)臨床表現(xiàn)來進(jìn)行綜合判斷，如果有外傷存在，需要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)和抗感染治療。

平時(shí)飲食要合理搭配，避免攝入過多高脂肪食物，比如肥肉、葷湯等，同時(shí)要適當(dāng)增強(qiáng)體育鍛煉。