腳上灰指甲一般指的是甲癬，并沒有藥物最有效，此病和真菌感染有關，可以在醫(yī)生的指導下使用局部用藥和口服藥物治療，局部藥物包括阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、復方酮康唑軟膏，口服藥物包括鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等。建議及時就診，進行甲真菌實驗室檢查，了解病情程度，選擇合適的方式進行治療。

一、局部用藥：如果甲癬不是特別嚴重，受累指甲數(shù)目小于4個，而且遠端受損夾板小于50%，可以選擇局部用藥，包括鹽酸阿莫洛芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、復方酮康唑軟膏等

1、鹽酸阿莫羅芬搽劑：這種藥物的主要成分是鹽酸阿莫羅芬，是嗎啉的衍生物，是一種新型廣譜抗真菌藥物。

2、環(huán)吡酮胺乳膏：這種藥物的主要成分是環(huán)吡酮胺，主要適用于淺部皮膚的真菌感染。

3、復方酮康唑軟膏：這種藥物的主要成分是酮康唑和丙酸氯倍他索，是吡咯類抗真菌藥。

二、口服藥物：如果甲癬比較嚴重，單純的使用局部用藥效果可能不好，需要口服鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等。

1、鹽酸特比萘芬片：這種藥物的主要成分是鹽酸特比萘芬，是一種丙烯胺類藥物，具有廣譜抗真菌的作用。

2、伊曲康唑膠囊：這種藥物的主要成分是伊曲康唑，是三氮唑衍生物，對多種真菌感染有效。

患有腳上甲癬應及時就診，在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物，不能自行盲目用藥，平時要注意隔離，避免傳染給其他人。