手腕扭傷第一天不疼第二天疼可能是韌帶拉傷、肌肉拉傷、神經(jīng)損傷、骨組織錯(cuò)位、骨折等原因引起。建議患者及時(shí)到醫(yī)院完善影像學(xué)檢查，由醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度之后，再給予合適的治療方法。

1、韌帶拉傷：可能是因?yàn)槭滞笈倪^(guò)程中，對(duì)韌帶部位造成明顯的牽拉，誘發(fā)韌帶斷裂，休息后炎性因子滲出過(guò)多，刺激到周?chē)慕M織，因此第二天會(huì)產(chǎn)生疼痛癥狀。需要在48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冰敷，48小時(shí)之后使用熱水袋熱敷，幫助淤血消退。

2、肌肉拉傷：多數(shù)是手腕在過(guò)度旋轉(zhuǎn)的過(guò)程中導(dǎo)致手腕周?chē)募∪饫瓊?，由于拉傷的程度比較輕微，當(dāng)時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)疼痛，而是在休息之后出現(xiàn)的疼痛癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康膠囊等藥物改善。

3、神經(jīng)損傷：可能是因?yàn)槭滞笈倪^(guò)程中，對(duì)周?chē)纳窠?jīng)造成一定的損傷，導(dǎo)致手腕周?chē)纳窠?jīng)傳導(dǎo)功能異常，造成患者當(dāng)時(shí)對(duì)疼痛的敏感性不佳，因此會(huì)引起后續(xù)疼痛。應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用甲鈷胺片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。

4、骨組織錯(cuò)位：多數(shù)是因?yàn)楸┝ψ饔糜谑滞蟛课?，不僅引起手腕組織扭傷，同時(shí)還造成骨組織錯(cuò)位，周?chē)拿?xì)血管破裂，休息一段時(shí)間之后有較多的血液淤積，壓迫到周?chē)慕M織，產(chǎn)生明顯的疼痛。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予手法復(fù)位治療，隨后再使用石膏固定。

5、骨折：可能是因?yàn)榕臅r(shí)候暴力直接作用于手腕部位，導(dǎo)致骨組織發(fā)生了中斷，休息之后骨組織周?chē)难仔砸蜃訚B出過(guò)多，因此第二天的疼痛癥狀會(huì)比較嚴(yán)重。通常要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予外科手術(shù)內(nèi)固定治療。

患者需要做好手腕部位的防護(hù)措施，短時(shí)間內(nèi)不可以再過(guò)多活動(dòng)，減少對(duì)損傷組織造成的刺激，有助于疼痛癥狀逐漸消失。