頭上起疙瘩可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、痤瘡、癤腫、頭癬等因素引起。

1. 脂溢性皮炎：是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關(guān)。頭皮會(huì)出現(xiàn)紅斑、油膩性鱗屑，伴有瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)疙瘩。治療可使用含酮康唑、二硫化硒的洗發(fā)水，能抑制馬拉色菌，減輕炎癥。還可外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等，有抗炎、抗過敏作用?？诜S生素B族，如維生素B2、維生素B6等，可調(diào)節(jié)皮脂分泌。

2. 毛囊炎：主要由細(xì)菌、真菌等病原體感染毛囊引起。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時(shí)頂部有白色膿皰，會(huì)有疼痛或壓痛。針對(duì)細(xì)菌感染，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥物，口服阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。若是真菌感染，可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏，口服伊曲康唑、氟康唑等抗真菌藥。

3. 痤瘡：與雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)。除了面部，頭皮也可出現(xiàn)粉刺、丘疹、膿皰等疙瘩。治療可外用維A酸類藥物，如阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠，能改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化。過氧化苯甲酰具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用。口服異維A酸可減少皮脂分泌，控制異常角化和黑頭粉刺形成。

4. 癤腫：是單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。起初為紅腫疼痛的小結(jié)節(jié)，后逐漸腫大，頂部冒出黃白色膿頭。早期可外用魚石脂軟膏、碘酊，促進(jìn)炎癥消退?？诜股?，如阿奇霉素、羅紅霉素等控制感染。若癤腫已成熟，需切開排膿。

5. 頭癬：是由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)所致的疾病，具有傳染性。表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴有瘙癢，頭發(fā)可折斷、脫落。治療需口服抗真菌藥物，如灰黃霉素、特比萘芬、伊曲康唑等，同時(shí)外用抗真菌藥，如聯(lián)苯芐唑溶液、阿莫羅芬搽劑等。患者使用過的帽子、枕巾等應(yīng)煮沸消毒。

頭上起疙瘩的原因多樣，不同病因治療方法不同。當(dāng)頭上出現(xiàn)疙瘩時(shí)，不要自行擠壓或用藥，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，注意頭皮清潔衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣，有助于疙瘩的消退和預(yù)防復(fù)發(fā)。