小兒一般發(fā)燒到38.5℃及以上可以吃布洛芬顆粒，不過也受小兒既往病史、精神狀態(tài)、發(fā)熱原因、年齡體質(zhì)、病情發(fā)展等因素影響。

1. 小兒既往病史：如果小兒既往有高熱驚厥史，那么體溫達(dá)到38℃時，就可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮服用布洛芬顆粒，以預(yù)防驚厥發(fā)生。因為這類小兒在體溫快速上升時，大腦神經(jīng)元容易出現(xiàn)異常放電，引發(fā)驚厥。

2. 精神狀態(tài)：若小兒雖然體溫未達(dá)到38.5℃，但精神狀態(tài)較差，如出現(xiàn)萎靡不振、煩躁不安、哭鬧不止等情況，也可遵醫(yī)囑服用布洛芬顆粒。因為精神狀態(tài)不佳可能提示病情較為嚴(yán)重，及時降溫有助于緩解不適。

3. 發(fā)熱原因：不同原因引起的發(fā)熱，用藥時機(jī)可能不同。例如，由普通感冒引起的發(fā)熱，體溫達(dá)到38.5℃可考慮用藥；而如果是流感，由于病情相對較重，體溫上升較快，可能在38℃左右就需要用藥。另外，一些感染性疾病如肺炎等，也需要根據(jù)具體情況靈活掌握用藥時機(jī)。

4. 年齡體質(zhì)：年齡較小或體質(zhì)較弱的小兒，對發(fā)熱的耐受能力相對較差。比如新生兒和早產(chǎn)兒，體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，即使體溫未達(dá)到38.5℃，也可能需要謹(jǐn)慎處理，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。而對于體質(zhì)較好的小兒，可適當(dāng)觀察體溫變化，再決定是否用藥。

5. 病情發(fā)展：如果小兒體溫呈快速上升趨勢，即使目前未達(dá)到38.5℃，也可咨詢醫(yī)生后考慮服用布洛芬顆粒。因為體溫快速升高可能會給小兒帶來較大不適，甚至引發(fā)驚厥等并發(fā)癥。

小兒是否服用布洛芬顆粒不能單純依據(jù)體溫，需綜合多方面因素判斷。除布洛芬顆粒外，還有對乙酰氨基酚混懸滴劑、小兒柴桂退熱顆粒、雙黃連口服液等藥物可用于小兒退熱。無論選擇哪種藥物，都必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若小兒發(fā)熱情況持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的小兒科就診。