自己流產(chǎn)后是否需要清宮，取決于流產(chǎn)是否完全、子宮內(nèi)有無殘留組織、陰道出血情況、有無感染跡象、子宮收縮狀況等。

1. 流產(chǎn)是否完全：自然流產(chǎn)后，若妊娠組織完全排出，經(jīng)超聲檢查顯示子宮內(nèi)無殘留，通常無需清宮。但如果部分妊娠組織仍滯留在子宮內(nèi)，就可能需要清宮以防止出血和感染。

2. 子宮內(nèi)有無殘留組織：超聲檢查是判斷子宮內(nèi)有無殘留的重要手段。若檢查發(fā)現(xiàn)有較大的殘留組織，如胎盤、胎膜等，這些組織可能會影響子宮收縮，導(dǎo)致持續(xù)出血，此時一般需要進(jìn)行清宮手術(shù)。若殘留組織較小，可先嘗試使用藥物促進(jìn)排出，如益母草顆粒、新生化顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等，但需遵醫(yī)囑。

3. 陰道出血情況：如果流產(chǎn)后陰道出血量大，且持續(xù)時間長，超過正常月經(jīng)量和時間，可能提示子宮內(nèi)有殘留或子宮收縮不良，這種情況下需要清宮來止血和清理宮腔。若出血量少且逐漸減少，可先觀察。

4. 有無感染跡象：若流產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物有異味等感染癥狀，可能是子宮內(nèi)殘留組織引發(fā)了感染。此時需先控制感染，待感染得到一定控制后，再根據(jù)情況決定是否清宮。

5. 子宮收縮狀況：子宮收縮良好有助于排出殘留組織和減少出血。若子宮收縮不佳，可使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如縮宮素、米索前列醇等，但如果藥物治療效果不佳，仍有較多殘留，就需要清宮。

自己流產(chǎn)后是否需要清宮不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷。建議流產(chǎn)后及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出專業(yè)的建議和治療方案。無論是否清宮，流產(chǎn)后都要注意休息，保持外陰清潔，避免感染。若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。