結(jié)核性腦膜炎是否傳染取決于多種因素，如是否排菌、病情階段、傳播途徑、接觸者免疫力、治療情況等。

1. 是否排菌：結(jié)核性腦膜炎主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起。若患者痰液、腦脊液等標(biāo)本中能檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌，表明處于排菌狀態(tài)，具有傳染性；若未檢測(cè)到，傳染性較低或無(wú)傳染性。

2. 病情階段：在疾病早期，尤其是急性進(jìn)展期，結(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)大量繁殖，容易通過(guò)呼吸道等途徑排出體外，傳染性較強(qiáng)。隨著病情得到控制，體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌數(shù)量減少，傳染性也會(huì)降低。

3. 傳播途徑：結(jié)核性腦膜炎主要通過(guò)呼吸道傳播。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)產(chǎn)生帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫，健康人吸入這些飛沫后可能被感染。此外，也可通過(guò)消化道傳播，如與患者共用餐具等。

4. 接觸者免疫力：接觸者的免疫力強(qiáng)弱也影響感染的可能性。免疫力正常的人接觸少量結(jié)核分枝桿菌后，可能依靠自身免疫系統(tǒng)將其清除而不發(fā)?。欢庖吡Φ拖碌娜巳?，如老年人、兒童、艾滋病患者等，感染結(jié)核分枝桿菌后發(fā)病的幾率較高。

5. 治療情況：及時(shí)、規(guī)范的抗結(jié)核治療可有效殺滅體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌，降低傳染性。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。隨著治療進(jìn)行，患者傳染性會(huì)逐漸減弱。

結(jié)核性腦膜炎是否傳染受多種因素綜合影響。判斷患者有無(wú)傳染性，需結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果及病情具體分析。對(duì)于疑似或確診的結(jié)核性腦膜炎患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行隔離治療，以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，健康人群可通過(guò)加強(qiáng)鍛煉、合理飲食等方式提高自身免疫力，預(yù)防感染。