判斷兒童總打噴嚏是鼻炎還是感冒，可從癥狀持續(xù)時間、伴隨癥狀、誘發(fā)因素、鼻涕性狀、全身癥狀等方面入手。

1. 癥狀持續(xù)時間：感冒通常具有自限性，癥狀一般持續(xù)一周左右便會逐漸緩解。而鼻炎，尤其是過敏性鼻炎，癥狀可能會持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，在接觸過敏原后還會反復(fù)發(fā)作。

2. 伴隨癥狀：感冒除了打噴嚏，還常伴有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、頭痛、全身酸痛等癥狀。鼻炎主要以鼻部癥狀為主，如鼻癢、鼻塞、流清涕等，一般不會出現(xiàn)明顯的發(fā)熱和全身酸痛癥狀，但可能會有眼睛癢、流淚等眼部癥狀。

3. 誘發(fā)因素：感冒多由病毒感染引起，常在受涼、勞累等導(dǎo)致身體抵抗力下降時發(fā)病。鼻炎中的過敏性鼻炎，往往是在接觸過敏原后發(fā)作，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等；非過敏性鼻炎則可能因刺激性氣味、冷空氣等因素誘發(fā)。

4. 鼻涕性狀：感冒初期，鼻涕一般為清水樣，后期可能會變得黏稠、發(fā)黃。鼻炎患者的鼻涕通常為大量清水樣涕，尤其是過敏性鼻炎更為明顯。

5. 全身癥狀：感冒會使兒童出現(xiàn)精神不振、食欲減退等全身癥狀。鼻炎一般不會對兒童的精神狀態(tài)和食欲產(chǎn)生太大影響，除非鼻塞嚴重影響睡眠，才可能導(dǎo)致精神稍差。

對于感冒的治療，常用藥物有小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒靈顆粒、抗病毒口服液等；對于鼻炎的治療，常用藥物有糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等。但無論使用何種藥物，都需遵醫(yī)囑。若無法自行準確判斷，建議及時帶兒童到正規(guī)醫(yī)院的兒科或耳鼻咽喉科就診。

通過癥狀持續(xù)時間、伴隨癥狀、誘發(fā)因素、鼻涕性狀和全身癥狀等方面，能較好地判斷兒童總打噴嚏是鼻炎還是感冒。不過，準確診斷還需結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的檢查。明確病因后，采取針對性治療措施，才能讓兒童盡快恢復(fù)健康。