陣發(fā)性室上速是一種常見(jiàn)心律失常，部分情況可自愈，與冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等其他心臟病在病因、癥狀、治療等方面存在差異。

1. 陣發(fā)性室上速：病因多為心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)存在異常通路。癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)作、突然終止的心悸，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一。部分患者在發(fā)作時(shí)通過(guò)刺激迷走神經(jīng)，如深吸氣后屏氣再用力呼氣、刺激咽喉部誘發(fā)惡心等方法可使發(fā)作終止，實(shí)現(xiàn)自愈。藥物治療可選用腺苷、維拉帕米、普羅帕酮等。若發(fā)作頻繁，還可考慮導(dǎo)管消融術(shù)治療。

2. 冠心病：主要病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞。癥狀多為發(fā)作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至肩背部。一般無(wú)法自愈，治療藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等。嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

3. 心肌病：病因多樣，包括遺傳、感染、中毒等。癥狀有呼吸困難、乏力、水腫等。通常難以自愈，治療藥物有美托洛爾、卡托普利、螺內(nèi)酯等。病情嚴(yán)重者可能需要心臟移植。

4. 心臟瓣膜病：病因可能是先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕熱等。癥狀表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、氣短、乏力等。一般不能自愈，輕度患者可藥物保守治療，如使用地高辛、呋塞米、華法林等，嚴(yán)重者需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

5. 先天性心臟病：是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致。癥狀取決于畸形的類(lèi)型和嚴(yán)重程度，輕者可無(wú)癥狀，重者可出現(xiàn)紫紺、呼吸困難等。多數(shù)無(wú)法自愈，治療方法主要是手術(shù)治療，如房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等。

陣發(fā)性室上速在特定情況下有自愈可能，而冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等其他常見(jiàn)心臟病通常難以自愈。不同類(lèi)型的心臟病在病因、癥狀和治療方法上各有特點(diǎn)。當(dāng)出現(xiàn)心臟不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。