近視200度時(shí)，戴眼鏡和不戴眼鏡在視力清晰度、眼睛疲勞程度、視力發(fā)展趨勢、生活便利性、立體視覺等方面存在較大差距。

1. 視力清晰度：近視200度不戴眼鏡時(shí)，遠(yuǎn)處物體成像落在視網(wǎng)膜前方，導(dǎo)致視物模糊，難以看清遠(yuǎn)處的標(biāo)識、黑板上的字等。而戴上合適度數(shù)的眼鏡后，鏡片可使光線準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上，讓視力變得清晰，能輕松看清遠(yuǎn)處目標(biāo)。

2. 眼睛疲勞程度：不戴眼鏡時(shí)，眼睛為了看清物體，會過度調(diào)節(jié)睫狀肌，長時(shí)間處于緊張狀態(tài)，容易引發(fā)眼睛疲勞、干澀、酸脹等不適癥狀。戴眼鏡后，眼睛無需過度調(diào)節(jié)，能處于相對放松的狀態(tài)，可有效減輕眼睛疲勞。

3. 視力發(fā)展趨勢：長期不戴眼鏡，眼睛持續(xù)處于疲勞和模糊視覺狀態(tài)，會使近視度數(shù)增長加快。而佩戴合適的眼鏡，能讓眼睛保持清晰的視覺，減少眼睛疲勞，在一定程度上可延緩近視度數(shù)的加深。

4. 生活便利性：不戴眼鏡會給生活帶來諸多不便，如走路時(shí)難以看清遠(yuǎn)處路況，容易發(fā)生碰撞；運(yùn)動(dòng)時(shí)無法看清球的軌跡，影響運(yùn)動(dòng)體驗(yàn)等。戴上眼鏡后，能提高生活的便利性，使日常活動(dòng)更加順暢。

5. 立體視覺：良好的視力對于立體視覺的形成至關(guān)重要。近視200度不戴眼鏡，由于視物不清，會影響對物體距離、深度和空間關(guān)系的判斷，導(dǎo)致立體視覺下降。戴眼鏡改善視力后，有助于維持正常的立體視覺。

綜上所述，近視200度時(shí)，戴眼鏡和不戴眼鏡在多個(gè)方面存在明顯差距。為了保持良好的視力、減輕眼睛疲勞、延緩近視發(fā)展以及提高生活質(zhì)量，建議近視患者及時(shí)佩戴合適的眼鏡。如果對近視問題仍有疑慮，可前往正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行咨詢和檢查。