體溫39度常見病因有感染性因素如病毒感染、細菌感染、支原體感染，非感染性因素如自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。

1. 病毒感染：病毒入侵人體后，會在體內大量繁殖，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應，釋放出如白細胞介素等內源性致熱原，作用于體溫調節(jié)中樞，使體溫調定點上移，從而引起發(fā)熱。常見的病毒感染疾病有流感、普通感冒等。治療上，可使用利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥物，需遵醫(yī)囑。

2. 細菌感染：細菌在人體內生長繁殖過程中會釋放毒素，這些毒素會影響人體的正常生理功能，導致發(fā)熱。像肺炎鏈球菌引起的肺炎、金黃色葡萄球菌引起的皮膚感染等。治療時，可選用青霉素、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素，具體用藥要遵醫(yī)囑。

3. 支原體感染：支原體感染人體后，會黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位的上皮細胞表面，引發(fā)免疫反應，導致發(fā)熱。常見的支原體肺炎，除發(fā)熱外還伴有咳嗽等癥狀。治療可使用紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素等藥物，需遵循醫(yī)生指導。

4. 自身免疫性疾病：自身免疫性疾病是由于機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織和器官，產(chǎn)生大量的自身抗體和免疫復合物，激活免疫系統(tǒng)，引起炎癥反應，進而導致發(fā)熱。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等。治療常使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等，必須遵醫(yī)囑用藥。

5. 惡性腫瘤：腫瘤細胞會釋放如腫瘤壞死因子等物質，可引起機體發(fā)熱。另外，腫瘤組織生長迅速，局部缺血缺氧，也會引發(fā)炎癥反應導致發(fā)熱。像白血病、肝癌等。治療方法包括手術、放療、化療等，需根據(jù)具體病情制定方案。

體溫39度的病因較為復雜，涉及感染性和非感染性等多種因素。當出現(xiàn)高熱情況時，應及時就醫(yī)，通過詳細檢查明確病因，然后采取針對性的治療措施。在治療過程中，使用藥物必須嚴格遵醫(yī)囑，以確保治療的安全和有效。