兒童尿檢紅細胞45時，家長必知的處理要點包括及時復查、排查疾病、調整生活方式、關注癥狀變化、遵醫(yī)囑治療等。

1. 及時復查：一次尿檢紅細胞45可能存在誤差，比如留取尿液標本時受到污染等。所以需要在合適的時間再次進行尿常規(guī)檢查，一般建議在清潔外陰后，留取中段尿進行復查，以確保檢查結果的準確性。

2. 排查疾病：多種疾病可導致兒童尿檢紅細胞升高。如泌尿系統(tǒng)感染，除了紅細胞增多，還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，可使用頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等藥物進行抗感染治療，但需遵醫(yī)囑；腎小球腎炎也會出現這種情況，可能還伴有蛋白尿、水腫、高血壓等，治療可能會用到糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等；泌尿系統(tǒng)結石也能引起血尿，可能會有腹痛、腰痛等表現，較小的結石可通過多喝水、多運動促進排出，較大的結石可能需要手術等治療。

3. 調整生活方式：讓兒童**充足的休息，避免劇烈運動，因為過度運動可能會加重血尿情況。同時，要**飲食均衡，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣、刺激性食物，還要讓兒童多喝水，增加尿量，起到沖刷尿道的作用。

4. 關注癥狀變化：家長要密切留意兒童是否出現其他不適癥狀，如發(fā)熱、腹痛、關節(jié)疼痛等。如果出現新的癥狀或者原有癥狀加重，要及時告知醫(yī)生，以便進一步診斷和治療。

5. 遵醫(yī)囑治療：如果經過檢查確診了疾病，一定要嚴格按照醫(yī)生的治療方案進行治療。按時給兒童服藥，不要自行增減藥量或停藥。同時，要按照醫(yī)生的要求定期帶兒童進行復查，以便觀察治療效果，及時調整治療方案。

當兒童尿檢紅細胞45時，家長不必過于驚慌，但要重視起來，按照上述要點進行處理。及時復查以明確結果，積極排查疾病并配合治療，調整生活方式促進恢復，關注癥狀變化并遵醫(yī)囑治療，這樣才能更好地保障兒童的健康。