兒童耳朵下面一按就痛可能由腮腺炎、淋巴結炎、外耳道炎、中耳炎、顳下頜關節(jié)紊亂等因素引起。

1. 腮腺炎：這是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要表現(xiàn)為一側或兩側耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形，以耳垂為中心邊緣不清，表面發(fā)熱有觸痛，張口或咀嚼時局部感到疼痛。治療上可遵醫(yī)囑使用利巴韋林等抗病毒藥物，同時注意隔離，避免交叉感染，飲食宜清淡，避免酸性食物。

2. 淋巴結炎：多因上呼吸道感染、扁桃體炎等鄰近器官的炎癥蔓延所致。表現(xiàn)為耳朵下面的淋巴結腫大、疼痛，表面皮膚可發(fā)紅。治療時可根據(jù)感染類型遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素等抗生素進行抗感染治療。

3. 外耳道炎：通常是由于外耳道皮膚損傷后細菌感染引起。癥狀包括耳痛，疼痛可放射至耳朵下面，按壓時疼痛加劇，還可能伴有耳內分泌物增多。治療可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等藥物進行局部治療。

4. 中耳炎：多由感冒、鼻炎等疾病引起，細菌通過咽鼓管侵犯中耳導致炎癥。除了耳痛，還可能出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素控制感染，同時可配合使用酚甘油滴耳液緩解疼痛。

5. 顳下頜關節(jié)紊亂：常與兒童不良的咀嚼習慣、外傷等有關。主要表現(xiàn)為張口或咀嚼時耳前或耳朵下面疼痛，有時還可伴有關節(jié)彈響。治療上要糾正不良咀嚼習慣，避免張口過大，可通過熱敷、理療等方法緩解癥狀。

當兒童出現(xiàn)耳朵下面一按就痛的情況時，家長應仔細觀察癥狀，初步判斷可能的病因。但由于疾病的復雜性，不能僅憑癥狀自行診斷和用藥。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時帶兒童到正規(guī)醫(yī)院的兒科或耳鼻咽喉科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意兒童的口腔衛(wèi)生、避免外傷、增強免疫力等，以預防相關疾病的發(fā)生。