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震驚!糖皮質(zhì)激素竟有這些隱藏副作用

2025-04-01 10:42:25      家庭醫(yī)生在線

糖皮質(zhì)激素隱藏副作用有代謝紊亂、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、骨質(zhì)疏松、消化道損傷、精神癥狀等。

1. 代謝紊亂:糖皮質(zhì)激素會(huì)影響糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝??蓪?dǎo)致血糖升高,引發(fā)類固醇性糖尿??;促使脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等;還會(huì)影響蛋白質(zhì)合成,造成肌肉萎縮、傷口愈合延遲。常見藥物如氫化可的松、潑尼松、甲潑尼龍等,長期使用都可能引發(fā)此類代謝問題。

2. 感染風(fēng)險(xiǎn)增加:糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用,會(huì)降低機(jī)體的抵抗力,使人體更容易受到細(xì)菌、病毒、真菌等病原體的侵襲。例如,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者,患肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染等疾病的幾率會(huì)明顯升高。

3. 骨質(zhì)疏松:糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞的活性,促進(jìn)破骨細(xì)胞的生成,導(dǎo)致骨量減少,增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)骨折。尤其是絕經(jīng)后女性和老年人,使用糖皮質(zhì)激素后骨質(zhì)疏松的問題可能更為突出。

4. 消化道損傷:可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,同時(shí)抑制胃黏液的分泌,削弱胃黏膜的保護(hù)作用,從而誘發(fā)或加重胃潰瘍、十二指腸潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致消化道出血、穿孔等并發(fā)癥。

5. 精神癥狀:部分患者在使用糖皮質(zhì)激素后會(huì)出現(xiàn)精神方面的異常,如興奮、失眠、焦慮、抑郁等,少數(shù)患者甚至可能出現(xiàn)精神分裂癥、躁狂癥等嚴(yán)重的精神障礙。

糖皮質(zhì)激素在臨床上應(yīng)用廣泛,但也存在諸多隱藏副作用。在使用糖皮質(zhì)激素時(shí),應(yīng)權(quán)衡利弊,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,并密切關(guān)注患者的身體反應(yīng)。一旦出現(xiàn)上述副作用,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),患者也需要注意日常生活的管理,如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,以降低副作用的影響。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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