肛門(mén)后面出現(xiàn)硬塊且按壓痛，可能由肛周膿腫、肛瘺、藏毛竇、癤腫、肛周脂肪瘤等因素引起。

1. 肛周膿腫：是發(fā)生于肛門(mén)、肛管和直腸周?chē)募毙曰摳腥拘约膊。瑢儆诩?xì)菌感染。主要因肛腺阻塞感染形成膿腫，患者會(huì)感覺(jué)肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)硬塊，伴有明顯的按壓痛，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療上，早期可使用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等控制炎癥，但多數(shù)情況下需要手術(shù)切開(kāi)引流。

2. 肛瘺：通常由肛周膿腫發(fā)展而來(lái)，是肛門(mén)周?chē)娜庋磕[性管道。典型的肛瘺有內(nèi)口、瘺管、外口三部分。外口可表現(xiàn)為肛門(mén)后面的硬塊，按壓時(shí)有疼痛，還可能有膿性、血性、黏液性分泌物排出。肛瘺一般不能自愈，手術(shù)是主要的治療方法，如肛瘺切開(kāi)術(shù)、掛線療法等。

3. 藏毛竇：是在骶尾部臀間裂的軟組織內(nèi)一種慢性竇道或囊腫，內(nèi)藏毛發(fā)是其特征。藏毛竇急性發(fā)作時(shí)，局部會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛，形成硬塊，按壓痛明顯。治療以手術(shù)為主，切除病變組織。

4. 癤腫：是單個(gè)毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性炎癥，常由金黃色葡萄球菌感染引起。肛門(mén)后面皮膚的毛囊被細(xì)菌感染后，可形成癤腫，表現(xiàn)為硬塊，有明顯的壓痛。早期可外用魚(yú)石脂軟膏、莫匹羅星軟膏等，同時(shí)可口服抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素等。若癤腫成熟，可切開(kāi)排膿。

5. 肛周脂肪瘤：是由脂肪過(guò)度增生積聚形成的一種良性腫瘤。一般生長(zhǎng)緩慢，多數(shù)情況下無(wú)明顯癥狀，但當(dāng)脂肪瘤較大或受到壓迫時(shí)，可出現(xiàn)按壓痛。較小的脂肪瘤可定期觀察，較大或有癥狀的脂肪瘤可手術(shù)切除。

肛門(mén)后面硬塊按壓痛的原因多樣，不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。切不可自行盲目處理，以免延誤病情。