孕婦輸液遇到常見(jiàn)反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等，需采取相應(yīng)措施。

1. 發(fā)熱反應(yīng)：這是輸液中常見(jiàn)的一種反應(yīng)，常因輸入致熱物質(zhì)引起。表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，輕者體溫在38℃左右，停止輸液數(shù)小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱達(dá)40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐等。一旦出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即減慢輸液速度或停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生。同時(shí)，對(duì)高熱者給予物理降溫，觀察生命體征，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或激素治療。

2. 過(guò)敏反應(yīng)：可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、過(guò)敏性休克等。若出現(xiàn)輕微過(guò)敏癥狀，如皮膚瘙癢、少量皮疹，可減慢輸液速度，密切觀察。若癥狀加重，應(yīng)立即停止輸液，更換輸液器和液體，保持靜脈通路通暢。遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等，同時(shí)給予吸氧等支持治療。若發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)立即進(jìn)行搶救，如皮下注射腎上腺素等。

3. 循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)：多由于輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重引起。患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰等癥狀。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生。讓患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。給予高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加入20% - 30%乙醇濕化，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療。

4. 靜脈炎：主要是由于長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)；也可因輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。發(fā)生靜脈炎后，應(yīng)立即停止在該部位輸液，抬高患肢并制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂溶液濕敷，每日2次，每次20分鐘；也可用中藥如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次。超短波理療，每日1次，每次15 - 20分鐘。遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

5. 空氣栓塞：是輸液中罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊密、加壓輸液時(shí)無(wú)人守護(hù)等原因，空氣進(jìn)入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量少，可被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，損害較??；如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致死亡。患者可感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。一旦發(fā)現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生，讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位可使空氣飄浮在右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。同時(shí)給予高流量吸氧，以提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。

孕婦輸液遇到常見(jiàn)反應(yīng)時(shí)，需根據(jù)不同反應(yīng)類(lèi)型采取相應(yīng)的處理措施。在輸液過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察孕婦的情況，一旦出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行處理，以保障孕婦和胎兒的安全。同時(shí)，孕婦自身也應(yīng)注意觀察自身感受，如有不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。