風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可從病因、癥狀、發(fā)病部位、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法等方面進(jìn)行區(qū)分。

1. 病因：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，寒冷、潮濕等因素可誘發(fā)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、感染等多種因素相關(guān)。

2. 癥狀：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病較急，多表現(xiàn)為游走性的大關(guān)節(jié)疼痛，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，疼痛持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過(guò)一個(gè)月。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病相對(duì)隱匿，多為對(duì)稱(chēng)性的小關(guān)節(jié)疼痛，如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，常伴有晨僵現(xiàn)象，晨僵時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)，病情呈慢性、進(jìn)行性發(fā)展。

3. 發(fā)病部位：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié)，呈游走性發(fā)作。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié)，尤其是手部和足部的關(guān)節(jié)，也可累及大關(guān)節(jié)。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者抗鏈球菌溶血素“O”、血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)常升高。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等指標(biāo)多為陽(yáng)性。

5. 治療方法：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療主要是消除鏈球菌感染灶，常用藥物有青霉素、紅霉素、阿奇霉素等，同時(shí)可使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬、萘普生等緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療則需要使用改善病情抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等，必要時(shí)還需使用生物制劑進(jìn)行治療。

通過(guò)對(duì)病因、癥狀、發(fā)病部位、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療方法等方面的了解，可以較為準(zhǔn)確地區(qū)分風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以控制病情發(fā)展，減少關(guān)節(jié)損傷，提高生活質(zhì)量。