應(yīng)對肝功能異常，可掌握谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間等指標(biāo)。

1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶：主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放入血，導(dǎo)致其水平升高。常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。若指標(biāo)升高，需進(jìn)一步檢查明確病因，針對病因進(jìn)行治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯等抗病毒藥物治療病毒性肝炎，同時可使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等保肝藥物。

2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶：在心肌細(xì)胞中含量最高，其次為肝細(xì)胞。當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷時，線粒體中的谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血，導(dǎo)致其水平升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高常見于重癥肝炎、肝硬化等。治療時除針對病因治療外，還需加強(qiáng)保肝、支持治療，可使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等藥物。

3. 總膽紅素：包括直接膽紅素和間接膽紅素，是反映肝細(xì)胞損傷和膽汁排泄功能的重要指標(biāo)?？偰懠t素升高可分為肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸和溶血性黃疸。肝細(xì)胞性黃疸常見于肝炎、肝硬化等；梗阻性黃疸常見于膽結(jié)石、膽管癌等；溶血性黃疸常見于血型不合輸血、蠶豆病等。針對不同病因進(jìn)行治療，如肝細(xì)胞性黃疸可使用腺苷蛋氨酸、茵梔黃等退黃藥物；梗阻性黃疸可能需要手術(shù)治療解除梗阻。

4. 白蛋白：由肝臟合成，反映肝臟的合成功能。白蛋白水平降低常見于肝硬化、重癥肝炎等導(dǎo)致肝臟合成功能下降，也可見于營養(yǎng)不良、腎病綜合征等導(dǎo)致蛋白丟失過多。治療上需補(bǔ)充白蛋白，同時積極治療原發(fā)病，可通過輸入人血白蛋白提高血漿白蛋白水平，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

5. 凝血酶原時間：反映肝臟合成凝血因子的能力。當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時，凝血因子合成減少，凝血酶原時間延長，患者容易出現(xiàn)出血傾向。治療時除針對病因治療外，可補(bǔ)充凝血因子，如輸注新鮮冰凍血漿、凝血酶原復(fù)合物等。

掌握谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間等肝功能指標(biāo)，有助于及時發(fā)現(xiàn)肝功能異常，并根據(jù)指標(biāo)變化判斷病情嚴(yán)重程度和病因，采取針對性的治療措施。但需注意，具體治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，遵醫(yī)囑用藥。