同為中耳炎患者坐飛機(jī)反應(yīng)不同，原因包括中耳炎類型、咽鼓管功能、病情嚴(yán)重程度、氣壓變化適應(yīng)能力、是否采取防護(hù)措施等。

1. 中耳炎類型：中耳炎有分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等不同類型。分泌性中耳炎主要是中耳積液，坐飛機(jī)時(shí)氣壓變化可能使積液流動(dòng)，若積液能較好適應(yīng)氣壓改變，可能癥狀無(wú)明顯加重；而化膿性中耳炎中耳存在炎癥感染和膿性分泌物，氣壓變化易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或膿性分泌物引流不暢，從而加重病情。

2. 咽鼓管功能：咽鼓管可調(diào)節(jié)中耳與外界氣壓平衡。咽鼓管功能良好的患者，在飛機(jī)起降時(shí)能及時(shí)開(kāi)放，平衡中耳與外界氣壓，減輕氣壓變化對(duì)中耳的影響，癥狀可能不加重；若咽鼓管功能不良，如咽鼓管堵塞、狹窄等，氣壓變化時(shí)中耳內(nèi)壓力無(wú)法及時(shí)調(diào)整，就會(huì)加重中耳炎癥狀。

3. 病情嚴(yán)重程度：病情較輕的中耳炎患者，中耳結(jié)構(gòu)和功能受損相對(duì)較小，對(duì)氣壓變化的耐受性可能較好，坐飛機(jī)時(shí)可能不會(huì)有明顯不適或癥狀加重；而病情嚴(yán)重的患者，中耳炎癥明顯，黏膜充血、水腫嚴(yán)重，氣壓變化會(huì)進(jìn)一步刺激病變組織，導(dǎo)致癥狀加重。

4. 氣壓變化適應(yīng)能力：不同患者對(duì)氣壓變化的適應(yīng)能力存在差異。部分患者身體調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，能較快適應(yīng)飛機(jī)起降時(shí)的氣壓變化，中耳內(nèi)壓力可相對(duì)平穩(wěn)過(guò)渡，中耳炎癥狀不受明顯影響；而適應(yīng)能力弱的患者，中耳內(nèi)壓力不能及時(shí)與外界平衡，就會(huì)加重中耳炎病情。

5. 是否采取防護(hù)措施：坐飛機(jī)時(shí)采取防護(hù)措施的患者，如咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作等，可促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，平衡中耳氣壓，減輕氣壓變化對(duì)中耳的影響，可能使中耳炎癥狀不加重；未采取防護(hù)措施的患者，中耳氣壓調(diào)節(jié)不及時(shí)，易導(dǎo)致癥狀加重。

綜上所述，同為中耳炎患者坐飛機(jī)反應(yīng)不同受多種因素影響。了解這些因素有助于患者在坐飛機(jī)前做好評(píng)估和防護(hù)措施，若坐飛機(jī)后中耳炎癥狀加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻咽喉科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，常用藥物有頭孢克肟、阿莫西林、氧氟沙星滴耳液等。