判斷身上莫名瘙癢是濕疹還是癬，可從病因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病部位、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、治療藥物等方面入手。

1. 病因：濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)，內(nèi)部因素如慢性感染病灶、內(nèi)分泌及代謝改變、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)精神因素等，外部因素如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。癬主要是由皮膚癬菌感染引起，具有傳染性。

2. 癥狀表現(xiàn)：濕疹的皮疹形態(tài)多樣，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等，邊界一般不清晰，瘙癢劇烈且呈陣發(fā)性，病情容易反復(fù)發(fā)作。癬的皮疹多為環(huán)狀或半環(huán)狀，邊界相對清晰，邊緣常有丘疹、水皰，中央有自愈傾向，瘙癢程度相對濕疹可能稍輕。

3. 發(fā)病部位：濕疹可發(fā)生于身體的任何部位，常見于頭面部、手足、四肢屈側(cè)等。癬好發(fā)于頭皮、手足、甲板、腹股溝、會(huì)陰部等皮膚薄嫩或多汗的部位。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：濕疹一般通過血常規(guī)等檢查可能發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多等非特異性表現(xiàn)。癬通過真菌鏡檢或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或孢子，這是診斷癬的重要依據(jù)。

5. 治療藥物：治療濕疹常用的藥物有爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等。爐甘石洗劑具有收斂、止癢作用；氫化可的松乳膏屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，有抗炎、抗過敏作用；他克莫司軟膏可調(diào)節(jié)局部免疫，緩解癥狀。治療癬主要使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等，這些藥物能抑制或殺滅真菌。但無論是治療濕疹還是癬，都需遵醫(yī)囑用藥。

身上莫名瘙癢時(shí)，可綜合病因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病部位、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及治療藥物等方面來判斷是濕疹還是癬。不過，準(zhǔn)確判斷可能存在一定難度，若出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對性治療。