五個月寶寶高燒39度可采用濕毛巾擦拭、使用退熱貼、溫水浴三種物理降溫法。濕毛巾擦拭能利用水分蒸發(fā)帶走熱量；退熱貼可通過凝膠中水分汽化散熱；溫水浴能擴張血管促進散熱。

1. 濕毛巾擦拭：準(zhǔn)備一盆32 - 34℃的溫水，將干凈柔軟的毛巾浸濕后擰至半干。擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝、腘窩等大血管豐富的部位。這些部位血液循環(huán)快，能更快地將體內(nèi)的熱量散發(fā)出去。擦拭時動作要輕柔，每個部位可反復(fù)擦拭3 - 5分鐘，每隔15 - 20分鐘可重復(fù)擦拭一次。

2. 濕毛巾更換：在擦拭過程中，若毛巾溫度升高，應(yīng)及時更換，以保證降溫效果。同時要注意觀察寶寶的皮膚狀況，若出現(xiàn)發(fā)紅、皮疹等不適反應(yīng)，應(yīng)立即停止。

3. 使用退熱貼：選擇正規(guī)合格的退熱貼，將其貼在寶寶的額頭部位。退熱貼中的凝膠含有大量水分，水分汽化時會吸收熱量，從而降低局部溫度。一般退熱貼可持續(xù)使用4 - 8小時，若寶寶出汗較多，導(dǎo)致退熱貼松動，應(yīng)及時更換。

4. 退熱貼觀察：使用退熱貼期間，要留意寶寶是否對其過敏。如果寶寶額頭出現(xiàn)瘙癢、紅斑等過敏癥狀，需馬上取下退熱貼，并清潔皮膚。

5. 溫水浴：準(zhǔn)備水溫在37℃左右的溫水，將寶寶放入水中，注意水面不要沒過寶寶的胸部。溫水浴時間控制在10 - 15分鐘為宜。在洗澡過程中，可輕輕用手按摩寶寶的身體，促進血液循環(huán)，增強散熱效果。洗完澡后，要用柔軟的毛巾迅速將寶寶擦干，穿上寬松舒適的衣物，避免著涼。

6. 水溫調(diào)節(jié)：在溫水浴過程中，要隨時測量水溫，若水溫下降，可適當(dāng)添加熱水，以保持水溫恒定。同時要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)，若寶寶出現(xiàn)哭鬧不止、呼吸急促等異常情況，應(yīng)立即停止溫水浴。

當(dāng)五個月寶寶出現(xiàn)39度高燒時，濕毛巾擦拭、使用退熱貼、溫水浴這三種物理降溫法能起到一定的降溫作用。但物理降溫只是一種應(yīng)急措施，如果寶寶高燒持續(xù)不退或伴有其他異常癥狀，如精神萎靡、嘔吐、腹瀉等，應(yīng)及時帶寶寶前往正規(guī)醫(yī)院就診，查明病因并進行針對性治療。