孩子發(fā)燒臉上起小紅點，可能的病因有幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、藥物過敏、猩紅熱等。

1. 幼兒急疹：這是嬰幼兒常見的一種急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病，主要由人類皰疹病毒6、7型感染引起。通常是突然高熱，體溫可達(dá)39℃甚至更高，持續(xù)3 - 5天后體溫驟降，同時或稍后皮膚出現(xiàn)散在的玫瑰色斑丘疹，先發(fā)生于頸部和軀干，然后蔓延至面部和四肢。治療上主要是對癥處理，高熱時可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物退熱，同時讓孩子多休息、多飲水。

2. 風(fēng)疹：是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。前驅(qū)期較短，表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流涕等，發(fā)熱1 - 2天后出現(xiàn)皮疹，先從面部開始，24小時內(nèi)蔓延至全身。皮疹為淡紅色斑丘疹，可融合成片。治療以對癥治療為主，癥狀較明顯時可使用阿司匹林、銀翹解毒片等藥物緩解癥狀。

3. 麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。前驅(qū)期有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血等癥狀，發(fā)熱3 - 4天后出疹，先從耳后、發(fā)際開始，逐漸蔓延至面部、頸部，然后自上而下波及全身。皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。治療時需隔離患兒，臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物。高熱時可使用小劑量退熱劑，如對乙酰氨基酚、柴胡注射液等，同時注意補充維生素A。

4. 藥物過敏：孩子在發(fā)燒期間服用某些藥物后可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為臉上起小紅點。常見的致敏藥物有抗生素（如青霉素類、頭孢菌素類）、解熱鎮(zhèn)痛藥等。停用致敏藥物后，癥狀一般會逐漸緩解。癥狀嚴(yán)重時可使用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等進(jìn)行治療。

5. 猩紅熱：是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌為其典型表現(xiàn)，發(fā)熱1 - 2天后出疹，始于頸部、上胸部，然后迅速蔓延至全身。皮疹為彌漫充血性針尖大小的丘疹，壓之褪色，伴有癢感。治療首選青霉素，對青霉素過敏者可選用紅霉素、阿奇霉素、克林霉素等藥物。

孩子發(fā)燒臉上起小紅點可能是多種疾病的表現(xiàn)，家長應(yīng)密切觀察孩子的癥狀變化，如皮疹的形態(tài)、分布、伴隨癥狀等。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行用藥。