男人下面硬不起來，醫(yī)學上稱為勃起功能障礙，可由心理因素、不良生活方式、血管性因素、神經性因素、內分泌因素等引起。

1. 心理因素：長期的焦慮、抑郁、緊張、壓力過大等不良心理狀態(tài)，會影響大腦中樞神經對勃起功能的調控，從而導致勃起功能障礙。比如工作壓力大、夫妻關系不和諧等情況都可能引發(fā)。應對時可進行心理調節(jié)，如通過適當運動、聽音樂、旅游等方式緩解壓力，放松心情。也可尋求心理咨詢師的幫助，進行心理疏導。

2. 不良生活方式：長期吸煙、酗酒、熬夜、缺乏運動等不良生活習慣，會對血管和神經造成損害，影響陰莖的血液供應和神經傳導，進而導致勃起功能障礙。改善生活方式是關鍵，要戒煙限酒，保證充足的睡眠，每天堅持適量運動，如跑步、游泳等。

3. 血管性因素：動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等疾病會導致陰莖海綿體血管狹窄或堵塞，使陰莖海綿體無法充分充血，從而引起勃起功能障礙。治療時需積極治療原發(fā)疾病，控制血壓、血脂。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝苯地平等藥物來改善血管狀況。

4. 神經性因素：糖尿病、多發(fā)性硬化癥、脊髓損傷等疾病會損傷與勃起相關的神經，導致神經傳導功能異常，引起勃起功能障礙。對于這類情況，要積極治療基礎疾病，同時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B12等營養(yǎng)神經的藥物來促進神經功能的恢復。

5. 內分泌因素：雄激素水平低下、甲狀腺功能異常等內分泌疾病，會影響性激素的分泌和代謝，從而影響勃起功能。需要進行內分泌檢查，明確病因后進行針對性治療。如雄激素缺乏者，可遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮等藥物。

男人下面硬不起來是一個較為復雜的問題，涉及多種因素。當出現這種情況時，不要過于焦慮和緊張，應及時就醫(yī)，進行全面的檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，保持健康的生活方式和良好的心態(tài)，對于改善勃起功能也非常重要。