經歷人流20天同房，可能會出現感染、異常出血、腹痛、月經紊亂、再次懷孕等情況。

1. 感染：人流后20天，子宮頸口可能尚未完全閉合，子宮內膜也處于修復階段。此時同房，外界細菌容易進入子宮，引發(fā)子宮內膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。如子宮內膜炎，炎癥刺激會導致子宮內膜充血、水腫，嚴重時可出現化膿性改變。常見癥狀有發(fā)熱、下腹部疼痛、白帶增多且伴有異味等。治療上，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素進行抗感染治療。

2. 異常出血：人流后子宮內膜需要時間恢復，同房過程中可能會刺激子宮收縮，導致尚未完全修復的子宮內膜再次受損，從而引起異常出血。出血量可能或多或少，持續(xù)時間也因人而異。若出血情況較輕，可先觀察，注意休息；若出血量大或持續(xù)不止，應及時就醫(yī)，可能需要使用宮縮劑如縮宮素等促進子宮收縮止血，必要時還可能需要進行清宮手術。

3. 腹痛：同房引起的感染或子宮收縮異常都可能導致腹痛。感染引起的腹痛通常較為劇烈，且伴有發(fā)熱等全身癥狀；子宮收縮異常導致的腹痛多為陣發(fā)性，程度相對較輕。對于感染引起的腹痛，需積極抗感染治療；對于子宮收縮異常導致的腹痛，可通過熱敷、按摩等方式緩解，必要時遵醫(yī)囑使用止痛藥物如布洛芬等。

4. 月經紊亂：人流本身就可能對內分泌系統(tǒng)造成一定影響，而人流20天同房帶來的身體應激反應，可能進一步干擾內分泌的平衡，導致月經周期紊亂、月經量異常等。月經周期可能提前或推遲，月經量可能增多或減少。調節(jié)月經紊亂，可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等進行調理，同時要注意保持規(guī)律的生活作息和良好的心態(tài)。

5. 再次懷孕：人流后卵巢功能恢復較快，部分女性在20天左右可能已經恢復排卵。如果此時同房未采取有效的避孕措施，就有再次懷孕的可能。短期內再次懷孕，對女性身體傷害極大，可能增加流產、早產、前置胎盤等風險。若確定再次懷孕，需要根據個人情況和醫(yī)生建議，謹慎決定是否繼續(xù)妊娠。

人流20天同房會給女性身體帶來諸多不良影響，如感染、異常出血、腹痛、月經紊亂和再次懷孕等。為了女性的身體健康，人流后應避免過早同房，一般建議在術后一個月，且復查身體恢復良好后再考慮。如果在人流20天同房后出現上述不適癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，積極配合治療。