排卵當(dāng)天同房不能100%懷孕，差距主要在于精子質(zhì)量、卵子質(zhì)量、輸卵管狀況、子宮環(huán)境和免疫因素等。

1. 精子質(zhì)量：精子的活力、數(shù)量和形態(tài)等都會影響受孕。如果精子活力不足，可能無法順利游到輸卵管與卵子結(jié)合；精子數(shù)量過少，會降低與卵子相遇的概率；而精子形態(tài)異常，可能導(dǎo)致受精能力下降。例如弱精癥、少精癥等疾病，都會使精子質(zhì)量不佳，影響受孕成功率。

2. 卵子質(zhì)量：卵子的質(zhì)量同樣關(guān)鍵。隨著年齡的增長，卵子的質(zhì)量會逐漸下降，染色體異常的概率增加，這可能導(dǎo)致受精失敗或胚胎發(fā)育異常。此外，一些疾病如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等，也會影響卵子的正常發(fā)育和排出，降低受孕的可能性。

3. 輸卵管狀況：輸卵管是精子和卵子相遇結(jié)合的場所，也是受精卵運輸?shù)阶訉m的通道。如果輸卵管堵塞、粘連或蠕動功能異常，精子和卵子就無法相遇，或者受精卵無法正常運輸?shù)阶訉m，從而導(dǎo)致受孕失敗。常見的輸卵管疾病包括輸卵管炎、輸卵管積水等。

4. 子宮環(huán)境：子宮是胚胎著床和發(fā)育的地方，良好的子宮環(huán)境對于受孕至關(guān)重要。子宮內(nèi)膜過薄或過厚、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病，都會影響胚胎的著床和發(fā)育，導(dǎo)致受孕失敗。例如，子宮內(nèi)膜過薄會使胚胎無法牢固著床，容易發(fā)生流產(chǎn)。

5. 免疫因素：免疫系統(tǒng)在受孕過程中也起著重要作用。如果女性體內(nèi)存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫因素，會對精子或胚胎產(chǎn)生免疫攻擊，導(dǎo)致受孕失敗。此外，一些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也可能影響受孕。

6. 其他因素：除了上述因素外，還有一些其他因素也可能影響受孕。例如，精神壓力過大、生活習(xí)慣不良（如吸煙、酗酒、熬夜等）、環(huán)境因素（如長期接觸有害物質(zhì)）等，都可能對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，降低受孕的成功率。

排卵當(dāng)天同房不能保證100%懷孕，是由多種因素共同作用的結(jié)果。如果夫妻在排卵日同房后長時間未能懷孕，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的生殖健康科或婦產(chǎn)科就診，進行全面的檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。