老年人群橫著長的智齒是否拔除，需綜合考慮智齒生長情況、是否引發(fā)炎癥、對鄰牙的影響、全身健康狀況、患者主觀意愿等因素。

1. 智齒生長情況：若智齒完全埋伏在骨內，與鄰牙無相通，且無壓迫神經(jīng)等情況，不產(chǎn)生任何不適癥狀，可暫不拔除，定期觀察即可。但如果智齒部分萌出，有牙齦覆蓋形成盲袋，易導致食物殘渣堆積，這種情況通常建議拔除。

2. 是否引發(fā)炎癥：橫著長的智齒容易引發(fā)智齒冠周炎，導致牙齦紅腫、疼痛，嚴重時可出現(xiàn)張口受限、面部腫脹等癥狀。若反復發(fā)炎，會影響患者的生活質量，這種情況下應考慮拔除。此外，智齒周圍還可能形成牙周炎，破壞牙槽骨，影響牙齒的穩(wěn)定性，也需要及時處理。

3. 對鄰牙的影響：由于智齒橫著生長，可能會頂?shù)洁徰?，導致鄰牙牙根吸收、齲壞、松動等問題。一旦發(fā)現(xiàn)智齒對鄰牙產(chǎn)生不良影響，為了保護鄰牙的健康，應盡早拔除智齒。

4. 全身健康狀況：老年人往往伴有一些基礎疾病，如高血壓、心臟病、糖尿病等。在決定是否拔除智齒前，需要評估患者的全身健康狀況。如果基礎疾病控制良好，身體能夠耐受拔牙手術，可考慮拔除。但如果病情不穩(wěn)定，拔牙可能會帶來較大風險，需先與相關科室醫(yī)生會診，評估手術安全性，再做決定。

5. 患者主觀意愿：患者對拔牙的接受程度和主觀意愿也是重要因素。有些患者因為害怕疼痛、擔心手術風險等原因，不愿意拔除智齒。在這種情況下，如果智齒沒有引起明顯的不適和危害，可以尊重患者的意愿，采取保守觀察的方法。但患者需要了解不拔除智齒可能帶來的潛在風險，并密切關注智齒的情況。

老年人群橫著長的智齒是否拔除不能一概而論，需要綜合多方面因素進行判斷。在決定是否拔牙時，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，醫(yī)生會通過詳細的口腔檢查、影像學檢查等，全面評估智齒的情況以及患者的全身健康狀況，制定出最適合的治療方案。無論最終選擇拔除還是保留智齒，都要注意保持口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查，預防口腔疾病的發(fā)生。