血壓值145，判斷是正常波動還是疾病信號，需考慮情緒與運動、測量誤差、生活習(xí)慣、藥物影響、潛在疾病等因素。

1. 情緒與運動：情緒劇烈波動，如憤怒、焦慮、緊張，或進行劇烈運動后，血壓會短時間升高。這是身體的應(yīng)激反應(yīng)，交感神經(jīng)興奮，促使血管收縮，血壓上升。當情緒平復(fù)、運動結(jié)束后，經(jīng)過一段時間休息，血壓通常會恢復(fù)正常。

2. 測量誤差：測量血壓時，如果姿勢不正確，如手臂未與心臟保持同一水平；或者袖帶大小不合適、捆綁過松或過緊，都會導(dǎo)致測量結(jié)果不準確。另外，測量前飲用了咖啡、濃茶，也可能使血壓出現(xiàn)暫時性升高。

3. 生活習(xí)慣：長期高鹽飲食會使體內(nèi)鈉離子增多，導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增加，從而升高血壓。過量飲酒會損傷血管內(nèi)皮細胞，影響血管的正常功能，引發(fā)血壓波動。經(jīng)常熬夜會打亂人體的生物鐘，影響內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。

4. 藥物影響：某些藥物在使用過程中可能會引起血壓升高的副作用。例如，含有激素的藥物，如潑尼松、地塞米松等；部分降壓藥在使用不當或個體差異的情況下，也可能出現(xiàn)血壓異常波動；還有一些治療哮喘的藥物，如沙丁胺醇等，也可能影響血壓。

5. 潛在疾病：腎臟疾病如腎小球腎炎、內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、心血管疾病如主動脈縮窄等，都可能導(dǎo)致血壓升高。這些疾病會通過影響人體的激素水平、血液循環(huán)等生理機制，使血壓持續(xù)處于較高水平。

血壓值145是否為正常波動或疾病信號，要綜合多方面因素判斷。若因情緒、運動、測量誤差或生活習(xí)慣導(dǎo)致，調(diào)整后血壓可恢復(fù)正常。但若是藥物影響或潛在疾病所致，需及時就醫(yī)評估。當發(fā)現(xiàn)血壓異常時，應(yīng)多次測量，改善生活方式。若血壓持續(xù)異常，建議到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行檢查和治療，遵醫(yī)囑使用硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等藥物。