五歲小孩發(fā)燒39度可能引發(fā)高熱驚厥、脫水和電解質(zhì)紊亂、呼吸道感染加重、心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。

1. 高熱驚厥：五歲小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，發(fā)燒39度時(shí)，大腦神經(jīng)元異常放電，易引發(fā)驚厥。表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌肉抽搐、雙眼上翻、凝視或斜視等，一般持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。治療時(shí)可使用咪達(dá)唑侖、苯巴比妥、地西泮等藥物止驚，同時(shí)要及時(shí)降溫。

2. 脫水和電解質(zhì)紊亂：發(fā)燒會使孩子呼吸增快、出汗增多，若水分補(bǔ)充不及時(shí)，就會導(dǎo)致脫水。脫水可引起電解質(zhì)紊亂，如低鈉血癥、低鉀血癥等。孩子可能出現(xiàn)口渴、尿少、精神萎靡等癥狀。治療需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3. 呼吸道感染加重：發(fā)燒39度多由感染引起，若感染未得到有效控制，可能導(dǎo)致呼吸道感染加重，如支氣管炎發(fā)展為肺炎。孩子會出現(xiàn)咳嗽加重、氣促、呼吸困難等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇合適的藥物，如細(xì)菌感染可用頭孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素。

4. 心肌炎：病毒感染引起發(fā)燒時(shí)，病毒可能侵犯心肌，引發(fā)心肌炎?；純嚎赡艹霈F(xiàn)乏力、胸悶、心悸等癥狀。治療上要讓孩子臥床休息，使用營養(yǎng)心肌的藥物，如輔酶Q10、維生素C、果糖二磷酸鈉等。

5. 腦膜炎：病原體感染后，可能突破血腦屏障，引發(fā)腦膜炎。孩子會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識障礙。治療需針對病原體使用相應(yīng)的抗感染藥物，如細(xì)菌性腦膜炎可用頭孢曲松、美羅培南等抗生素。

五歲小孩發(fā)燒39度可能引發(fā)多種并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會對孩子的健康造成不同程度的危害。因此，當(dāng)孩子發(fā)燒到39度時(shí)，家長要密切觀察孩子的癥狀，及時(shí)采取降溫措施，并盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。