小孩發(fā)燒咳嗽時，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸急促困難、精神狀態(tài)差、劇烈嘔吐腹瀉、身上有出血點等癥狀，需立刻就醫(yī)。

1. 持續(xù)高熱不退：小孩體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)燒時若體溫持續(xù)在38.5℃以上，且服用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退燒藥后，體溫仍未下降或下降后又迅速回升，持續(xù)時間超過3天，這可能是嚴重感染如肺炎、敗血癥等引起，需及時就醫(yī)明確病因并治療。

2. 呼吸急促困難：正常情況下，不同年齡段小孩呼吸頻率不同。若小孩呼吸明顯增快，比如1歲以內(nèi)嬰兒呼吸超過60次/分鐘，1 - 5歲小孩呼吸超過40次/分鐘，同時伴有鼻翼煽動、三凹征（吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷），可能是呼吸道梗阻、重癥肺炎等疾病，會影響氣體交換，導(dǎo)致缺氧，必須馬上就醫(yī)。

3. 精神狀態(tài)差：小孩發(fā)燒咳嗽時，若出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、煩躁不安、不易喚醒、眼神呆滯等情況，可能是感染累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)腦炎、腦膜炎等疾病，對大腦造成損傷，需盡快就醫(yī)進行相關(guān)檢查和治療。

4. 劇烈嘔吐腹瀉：頻繁嘔吐，無法正常進食進水，或者腹瀉次數(shù)較多，每天超過5次，且大便呈水樣便或膿血便，可能會導(dǎo)致小孩脫水、電解質(zhì)紊亂，影響身體正常代謝和功能，嚴重時危及生命，應(yīng)及時就醫(yī)補充水分和電解質(zhì)，并查找病因。

5. 身上有出血點：小孩皮膚出現(xiàn)散在或密集的出血點、瘀斑，可能是血小板減少性紫癜、流行性腦脊髓膜炎等疾病的表現(xiàn)，這些疾病可能會影響凝血功能，導(dǎo)致出血不止，需要立即就醫(yī)進行血常規(guī)、凝血功能等檢查，明確診斷并治療。

小孩發(fā)燒咳嗽是常見癥狀，但當出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸急促困難、精神狀態(tài)差、劇烈嘔吐腹瀉、身上有出血點等癥狀時，表明病情可能較為嚴重，家長應(yīng)提高警惕，立刻帶小孩前往正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情，造成嚴重后果。