最里面的牙齒常見疾病有智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等，治療方法包括藥物治療、拔牙、根管治療、牙周治療等。

1. 智齒冠周炎：最里面的牙齒常為智齒，萌出過程中易引發(fā)智齒冠周炎。這是由于智齒萌出空間不足，導(dǎo)致牙冠部分被牙齦覆蓋，形成盲袋，食物殘渣易嵌塞其中，細菌滋生引發(fā)炎癥。癥狀表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴重時可導(dǎo)致張口受限、吞咽疼痛等。藥物治療可使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，以控制炎癥。若智齒位置不正、無足夠萌出空間或反復(fù)引發(fā)炎癥，通常建議炎癥控制后拔除智齒。

2. 齲齒：當最里面的牙齒發(fā)生齲齒時，是因為細菌感染等因素導(dǎo)致牙體硬組織被破壞。初期可能只是牙齒表面出現(xiàn)黑點或黑線，患者一般無明顯癥狀。隨著齲壞加深，會出現(xiàn)冷熱刺激痛等癥狀。對于淺齲和中齲，可去除齲壞組織后用補牙材料如玻璃離子、復(fù)合樹脂等進行填充。深齲接近牙髓時，可能需要先進行墊底再填充。

3. 牙髓炎：齲齒未及時治療，細菌感染牙髓可引發(fā)牙髓炎。患者會出現(xiàn)劇烈的牙痛，疼痛往往在夜間加重，冷熱刺激會使疼痛加劇。根管治療是治療牙髓炎的主要方法，首先要開髓引流，緩解疼痛，然后去除感染的牙髓組織，對根管進行清理、消毒和充填。

4. 根尖周炎：牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥波及根尖周組織就會導(dǎo)致根尖周炎。患者會感覺牙齒有浮出感、咬合痛。急性期可能伴有根尖部牙齦腫脹、壓痛。治療同樣以根管治療為主，通過清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，嚴密充填根管，促進根尖周病變的愈合。

5. 牙周炎：最里面的牙齒也可能發(fā)生牙周炎，主要是由于牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素導(dǎo)致牙周支持組織的炎癥和破壞?；颊邥霈F(xiàn)牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙齒松動等癥狀。治療包括齦上潔治（洗牙）、齦下刮治和根面平整等牙周基礎(chǔ)治療，嚴重時可能需要進行牙周手術(shù)治療。同時，可輔助使用藥物如碘甘油、丁硼乳膏等，以促進炎癥消退。

最里面的牙齒容易出現(xiàn)多種疾病，不同疾病有不同的癥狀和治療方法。在日常生活中，要注意保持口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查，早發(fā)現(xiàn)問題并及時治療。一旦出現(xiàn)牙齒不適，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，遵循醫(yī)生的建議進行合理治療。