治療小兒咳嗽藥物有哪些
小兒咳嗽是兒童時期常見的癥狀之一,引起咳嗽的原因多種多樣,如呼吸道感染、過敏、氣道異物等。當(dāng)孩子咳嗽時,家長們往往會擔(dān)心不已,希望能找到合適的藥物來緩解孩子的癥狀。那么,治療小兒咳嗽的藥物有哪些呢?下面就為大家詳細介紹。
止咳祛痰藥
氨溴索
氨溴索是一種黏液溶解劑,它可以增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液的黏稠度,促進肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易于咳出。臨床上常用的劑型有氨溴索口服液、氨溴索注射液等。對于小兒咳嗽伴有痰液黏稠不易咳出的情況,氨溴索是一個不錯的選擇。一般來說,2 - 5歲兒童一次服用5mg,一日3次;6 - 12歲兒童一次服用15mg,一日3次。
氨溴特羅口服液
氨溴特羅口服液是由鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅組成的復(fù)方制劑。其中鹽酸氨溴索的作用如上述,而鹽酸克侖特羅為選擇性β受體激動劑,有松弛支氣管平滑肌,增強纖毛運動、溶解黏液,促進痰液排出的作用。它適用于治療急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、 肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。不同年齡段的兒童服用劑量有所不同,具體應(yīng)根據(jù)說明書或遵醫(yī)囑。
愈創(chuàng)甘油醚
愈創(chuàng)甘油醚是一種惡心性祛痰藥,口服后能刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道腺體分泌增加,使痰液稀釋,易于咳出。它常與其他藥物組成復(fù)方制劑,如愈酚噴托異丙嗪顆粒等,可用于小兒感冒引起的咳嗽、多痰。
鎮(zhèn)咳藥
右美沙芬
右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮作用。它的鎮(zhèn)咳作用與可待因相似或稍強,但無鎮(zhèn)痛作用和成癮性,治療劑量不抑制呼吸,適用范圍廣。對于干咳無痰的小兒咳嗽較為適用。不同劑型的用法用量有所差異,例如右美沙芬糖漿,2 - 5歲兒童一次服用5 - 15mg,一日3 - 4次。
福爾可
福爾可具有中樞性鎮(zhèn)咳作用,也有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用,成癮性較可待因弱。適用于劇烈干咳和中等程度的疼痛。但由于其可能存在一定的成癮性,使用時需要謹(jǐn)慎,必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用。
抗感染藥物
抗生素
如果小兒咳嗽是由細菌感染引起的,如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染導(dǎo)致的支氣管炎、肺炎等,就需要使用抗生素進行治療。常用的抗生素有青霉素類(如阿莫西林)、頭孢菌素類(如頭孢克洛、頭孢克肟等)。阿莫西林對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等所致的呼吸道感染有較好的療效;頭孢克洛適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。使用抗生素時需要注意嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免濫用。
抗病毒藥物
當(dāng)小兒咳嗽是由病毒感染引起時,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等,可能需要使用抗病毒藥物。例如奧司他韋,它是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對甲型和乙型流感病毒有抑制作用,在流感癥狀出現(xiàn)后的24 - 48小時內(nèi)使用效果最佳。此外,利巴韋林也可用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎等。
抗過敏藥物
如果小兒咳嗽是由過敏因素引起的,如過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘等,抗過敏藥物可以起到一定的治療作用。
氯雷他定
氯雷他定是一種長效三環(huán)類抗組胺藥,可選擇性地對外周H1受體產(chǎn)生作用,緩解過敏反應(yīng)引起的各種癥狀,如鼻癢、流涕、打噴嚏以及咳嗽等。2 - 12歲兒童,體重>30kg者,一日1次,一次10mg;體重≤30kg者,一日1次,一次5mg。
孟魯司特鈉
孟魯司特鈉是一種白三烯受體拮抗劑,能特異性抑制氣道中的半胱氨酰白三烯(CysLT1)受體,從而達到改善氣道炎癥,有效控制哮喘癥狀的作用。它也可用于預(yù)防和治療兒童哮喘、過敏性鼻炎以及咳嗽變異性哮喘等。不同年齡段的兒童服用劑量不同,一般2 - 5歲兒童一次服用4mg,一日1次。
在選擇治療小兒咳嗽的藥物時,家長們一定要謹(jǐn)慎,不能盲目用藥。首先要明確咳嗽的原因,然后根據(jù)孩子的具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇藥物。同時,要注意藥物的不良反應(yīng)和使用禁忌,確保孩子用藥安全。此外,除了藥物治療,還可以通過讓孩子多喝水、保持室內(nèi)空氣濕潤等方法來緩解咳嗽癥狀。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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