在日常生活中，皮膚問(wèn)題可謂是多種多樣，當(dāng)我們?cè)庥銎つw不適時(shí)，往往會(huì)想到去皮膚科就診。那么，皮膚科主要是看什么呢？接下來(lái)，讓我們一起深入了解一下。

皮膚感染性疾病

1. 細(xì)菌感染

- 癤和癰是常見(jiàn)的細(xì)菌感染性皮膚病。癤是單個(gè)毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性炎癥，好發(fā)于頭面部、頸部和臀部等部位，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。癰則是多個(gè)相鄰毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性感染，或由多個(gè)癤融合而成，多見(jiàn)于成年人，常發(fā)生在頸部、背部等皮膚厚韌的部位，病情相對(duì)較重，疼痛劇烈，還可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

- 丹毒也是皮膚科常見(jiàn)的細(xì)菌感染性疾病，是由乙型溶血性鏈球菌侵襲感染皮膚淋巴管所致的急性非化膿性炎癥，好發(fā)于下肢和面部，起病急，表現(xiàn)為境界清楚的水腫性紅斑，表面緊張發(fā)亮，迅速向四周擴(kuò)大，有時(shí)可出現(xiàn)水皰，伴有明顯的疼痛和發(fā)熱等全身癥狀。

2. 真菌感染

- 手足癬是最常見(jiàn)的真菌感染性皮膚病之一，根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為水皰型、鱗屑角化型和浸漬糜爛型。水皰型表現(xiàn)為成群或散在的小水皰，皰壁不易破裂，干燥后可形成鱗屑；鱗屑角化型表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、脫屑，冬季易發(fā)生皸裂；浸漬糜爛型表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白，表面松軟易剝脫，露出潮紅糜爛面，有滲液，伴有明顯的瘙癢。

- 體癬和股癬也是常見(jiàn)的真菌感染性疾病。體癬好發(fā)于除頭皮、毛發(fā)、掌跖和甲以外的平滑皮膚，表現(xiàn)為環(huán)狀或多環(huán)狀紅斑，邊緣有丘疹、水皰和鱗屑，中央趨于消退；股癬好發(fā)于腹股溝、會(huì)陰、肛周等部位，表現(xiàn)與體癬相似，但由于這些部位皮膚薄嫩，瘙癢更為明顯。

3. 病毒感染

- 單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚病，好發(fā)于口唇、鼻周、生殖器等部位，表現(xiàn)為簇集性小水皰，易破潰形成糜爛面，有自限性，但易復(fù)發(fā)。

- 帶狀皰疹是由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，好發(fā)于肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域，表現(xiàn)為沿神經(jīng)走行分布的簇集性水皰，伴有明顯的神經(jīng)痛，疼痛程度因人而異，部分患者在皮疹消退后仍可遺留神經(jīng)痛。

- 疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的皮膚良性增生物，常見(jiàn)的有尋常疣、扁平疣、跖疣和尖銳濕疣等。尋常疣表現(xiàn)為黃豆大小或更大的與皮膚顏色一致或偏棕褐色的丘疹，表面粗糙，質(zhì)地堅(jiān)硬；扁平疣表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平丘疹，表面光滑，呈淡褐色或正常膚色；跖疣發(fā)生在足底，表現(xiàn)為黃豆大小或更大的角質(zhì)性扁平丘疹或斑塊，表面粗糙不平，去除表面角質(zhì)后可見(jiàn)黑色小點(diǎn)；尖銳濕疣是一種性傳播疾病，好發(fā)于生殖器和肛周部位，表現(xiàn)為菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的贅生物。

過(guò)敏性與自身免疫性皮膚病

1. 濕疹

濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，臨床上急性期皮損以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹鳎追磸?fù)發(fā)作。濕疹可發(fā)生于身體的任何部位，常見(jiàn)于頭面部、手足、四肢屈側(cè)等，伴有劇烈瘙癢，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。根據(jù)病程和臨床特點(diǎn)，可分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。急性濕疹起病急，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等多種形態(tài)的皮疹；亞急性濕疹是由急性濕疹演變而來(lái)，表現(xiàn)為紅腫和滲出減輕，但仍有丘疹和少量丘皰疹，有輕度糜爛和結(jié)痂；慢性濕疹多由急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈轉(zhuǎn)化而來(lái)，表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變，伴有色素沉著或減退。

2. 蕁麻疹

蕁麻疹俗稱(chēng)“風(fēng)疹塊”，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。臨床上表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色、蒼白色或皮膚色，周?chē)Ｓ屑t暈，風(fēng)團(tuán)可在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)消退，不留痕跡，但容易反復(fù)發(fā)作。根據(jù)病程長(zhǎng)短，可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹起病急，常突然自覺(jué)皮膚瘙癢，很快于瘙癢部位出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)；慢性蕁麻疹病程超過(guò)6周，風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，病情遷延不愈。部分患者還可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，以及呼吸困難、胸悶、心悸等呼吸道和心血管系統(tǒng)癥狀。

3. 銀屑病

銀屑病俗稱(chēng)“牛皮癬”，是一種常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，其發(fā)病與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)。臨床上主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹，表面覆蓋有銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理特征，可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型。尋常型銀屑病最為常見(jiàn)，表現(xiàn)為境界清楚的紅色斑塊，上覆多層銀白色鱗屑；膿皰型銀屑病表現(xiàn)為在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的無(wú)菌性膿皰；關(guān)節(jié)病型銀屑病除有銀屑病皮損外，還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等癥狀；紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤(rùn)、腫脹，伴有大量糠狀鱗屑。

4. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病，皮膚表現(xiàn)是其常見(jiàn)的癥狀之一?；颊呖沙霈F(xiàn)面部蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑等皮膚損害，還可伴有發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、脫發(fā)等全身癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情復(fù)雜，可累及腎臟、心臟、肺臟、血液系統(tǒng)等多個(gè)器官和系統(tǒng)，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。

皮膚腫瘤

1. 良性皮膚腫瘤

- 色素痣是由痣細(xì)胞組成的良性新生物，幾乎每人都有，從嬰兒期到年老者都可發(fā)生，隨年齡增長(zhǎng)數(shù)目增加。根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚內(nèi)的位置不同，可分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣。交界痣表現(xiàn)為扁平或略隆起的斑疹，表面光滑，無(wú)毛，可發(fā)生于身體任何部位；混合痣外觀類(lèi)似交界痣，但可能更高起，有時(shí)有毛發(fā)穿出；皮內(nèi)痣表現(xiàn)為半球形隆起的丘疹或結(jié)節(jié)，表面光滑或呈乳頭狀，可含有毛發(fā)。

- 脂肪瘤是一種由脂肪過(guò)度增生積聚形成的常見(jiàn)良性腫瘤，好發(fā)于四肢、軀干，表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)位于皮下的局限性腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界清楚，可推動(dòng)，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。

- 脂溢性角化病又稱(chēng)老年疣，是一種常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤，好發(fā)于中老年人的頭面部、手背、軀干等部位，表現(xiàn)為圓形或橢圓形的丘疹或斑塊，表面粗糙，呈淡褐色、黑色或正常膚色，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。

2. 惡性皮膚腫瘤

- 基底細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的皮膚惡性腫瘤之一，好發(fā)于頭面部等暴露部位，表現(xiàn)為緩慢生長(zhǎng)的結(jié)節(jié)或潰瘍，邊緣呈珍珠樣隆起，表面可有毛細(xì)血管擴(kuò)張，一般很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，但如果不及時(shí)治療，可侵犯周?chē)M織和器官。

- 鱗狀細(xì)胞癌也是常見(jiàn)的皮膚惡性腫瘤，多發(fā)生于皮膚黏膜交界處、皮膚慢性潰瘍、瘢痕等部位，表現(xiàn)為菜花狀或潰瘍狀腫物，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不整齊，易出血，可發(fā)生轉(zhuǎn)移。

- 惡性黑素瘤是一種高度惡性的皮膚腫瘤，多由色素痣惡變而來(lái)，好發(fā)于足底、足跟、手指末端等部位，表現(xiàn)為原有色素痣的大小、形狀、顏色發(fā)生改變，或出現(xiàn)瘙癢、疼痛、破潰、出血等癥狀，容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。

其他常見(jiàn)皮膚病

1. 痤瘡

痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于青少年，主要與雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)。臨床上表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等多種形式的皮損，好發(fā)于面部、前胸和后背等皮脂腺豐富的部位。痤瘡不僅影響患者的外貌美觀，還可能給患者帶來(lái)心理壓力。

2. 脫發(fā)

脫發(fā)是指頭發(fā)脫落的現(xiàn)象，可分為生理性脫發(fā)和病理性脫發(fā)。生理性脫發(fā)是正常的新陳代謝過(guò)程，每天脫落的頭發(fā)在100根以內(nèi)；病理性脫發(fā)則是由于各種原因引起的頭發(fā)過(guò)度脫落，常見(jiàn)的有雄激素性脫發(fā)、斑禿等。雄激素性脫發(fā)是一種常染色體顯性遺傳的多基因疾病，表現(xiàn)為進(jìn)行性頭發(fā)密度減少，男性主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移和（或）頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少和變細(xì)；女性主要表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少和變細(xì)，發(fā)際線一般不后移。斑禿是一種突然發(fā)生的局限性斑片狀脫發(fā)，可發(fā)生于身體任何有毛發(fā)的部位，表現(xiàn)為圓形或橢圓形的脫發(fā)區(qū)，邊界清楚，脫發(fā)區(qū)皮膚光滑，無(wú)炎癥、鱗屑和瘢痕。

3. 白癜風(fēng)

白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，病因尚不完全清楚，可能與遺傳、自身免疫、氧化應(yīng)激等多種因素有關(guān)。臨床上表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等、形狀不一的白色斑片，邊界清楚，白斑內(nèi)毛發(fā)可變白，可發(fā)生于身體任何部位，常見(jiàn)于暴露部位和摩擦部位，嚴(yán)重影響患者的外貌美觀和心理健康。

綜上所述，皮膚科診治的疾病種類(lèi)繁多，涵蓋了從常見(jiàn)的皮膚感染、過(guò)敏到嚴(yán)重的皮膚腫瘤等各個(gè)方面。當(dāng)我們出現(xiàn)皮膚問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，以便明確診斷，采取合理的治療措施。