皮膚病是指發(fā)生在皮膚和皮膚附屬器官疾病的總稱，皮膚作為人體最大的器官，直接與外界環(huán)境接觸，容易受到各種因素的影響而產(chǎn)生病變。了解皮膚病的種類和癥狀，對于及時發(fā)現(xiàn)病情、采取有效的治療措施至關(guān)重要。

感染性皮膚病

細(xì)菌感染性皮膚病

- 膿皰瘡：這是一種常見的急性化膿性皮膚病，多見于兒童。主要癥狀為皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰，迅速變?yōu)槟摪?，膿皰易破潰，形成蜜黃色痂皮。好發(fā)于面部、口周、鼻孔周圍及四肢等暴露部位，伴有瘙癢，搔抓后可導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散，引發(fā)新的皮損。

- 癤和癰：癤是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，初起為紅腫熱痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。數(shù)日后，結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟，出現(xiàn)黃白色小膿栓；癰則是多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，范圍比癤大，表面可有數(shù)個膿頭，疼痛劇烈，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

病毒感染性皮膚病

- 帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起，發(fā)疹前常有乏力、低熱、食欲缺乏等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺敏感。隨后出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常。皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。神經(jīng)痛是本病的特征之一，可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈。

- 單純皰疹：由單純皰疹病毒引起，好發(fā)于皮膚黏膜交界處，如口唇、鼻孔周圍等。表現(xiàn)為簇集或散在的小水皰，自覺疼痛、瘙癢，水皰破潰后可形成淺表潰瘍，之后結(jié)痂愈合，病程一般1 - 2周，但容易復(fù)發(fā)。

真菌感染性皮膚病

- 體癬和股癬：體癬是除頭皮、毛發(fā)、掌跖、甲板以外的平滑皮膚上的皮膚癬菌感染；股癬是發(fā)生在腹股溝、會陰和肛周的皮膚癬菌感染。二者癥狀相似，初起為紅色丘疹、丘皰疹或小水皰，繼而形成有鱗屑的紅色斑片，邊界清楚，邊緣不斷向外擴(kuò)展，中央趨于消退，形成境界清楚的環(huán)狀或多環(huán)狀，邊緣常有丘疹、丘皰疹和水皰，伴有不同程度的瘙癢。

- 手足癬：手癬主要累及指間、手掌，嚴(yán)重時可波及手背；足癬好發(fā)于足趾間、足跖、足跟及足側(cè)緣。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為水皰型、鱗屑角化型和浸漬糜爛型。水皰型表現(xiàn)為成群或散在的小水皰，伴有瘙癢；鱗屑角化型表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、脫屑，冬季易發(fā)生皸裂；浸漬糜爛型表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白，表面松軟易剝脫，露出潮紅糜爛面，有滲液，伴有劇烈瘙癢，易繼發(fā)細(xì)菌感染。

過敏性皮膚病

接觸性皮炎

是皮膚或黏膜接觸某些外界物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。根據(jù)發(fā)病機制可分為刺激性接觸性皮炎和變應(yīng)性接觸性皮炎。刺激性接觸性皮炎是由接觸物對皮膚的直接刺激引起，任何人接觸后均可發(fā)病，癥狀的嚴(yán)重程度與接觸物的性質(zhì)、濃度、接觸時間等有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、水腫、水皰、大皰，甚至壞死。變應(yīng)性接觸性皮炎是由接觸物引起的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，僅少數(shù)具有特異性過敏體質(zhì)的人接觸后發(fā)病，一般在接觸致敏物后經(jīng)過一定的潛伏期才發(fā)病，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰，邊界清楚，瘙癢明顯。

濕疹

是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。臨床上急性期皮損以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹鳎追磸?fù)發(fā)作。根據(jù)病程和臨床特點可分為急性、亞急性和慢性濕疹。急性濕疹起病急，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的密集粟粒大小丘疹、丘皰疹或水皰，皰破后形成糜爛面，有明顯的漿液性滲出，瘙癢劇烈。亞急性濕疹是由急性濕疹炎癥減輕或不適當(dāng)處理后發(fā)展而來，表現(xiàn)為紅腫和滲出減輕，但仍有丘疹及少量丘皰疹，皮損呈暗紅色，可有少許鱗屑及輕度浸潤。慢性濕疹由急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈轉(zhuǎn)化而來，也可一開始就表現(xiàn)為慢性化，表現(xiàn)為皮膚增厚、浸潤，棕紅色或色素沉著，表面粗糙，覆有鱗屑，或因抓破而結(jié)痂，自覺瘙癢劇烈。

蕁麻疹

俗稱“風(fēng)疹塊”，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。主要表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色、蒼白色或皮膚色，周圍常有紅暈，風(fēng)團(tuán)的形態(tài)不一，可呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，可孤立分布或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時內(nèi)消退，但此起彼伏，不斷發(fā)生，伴有劇烈瘙癢。部分患者可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，以及呼吸困難、胸悶、心悸等呼吸道和心血管系統(tǒng)癥狀。

自身免疫性皮膚病

銀屑病

俗稱“牛皮癬”，是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，其發(fā)病與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)。臨床上主要分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型。尋常型銀屑病最為常見，表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎性紅暈，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑，可見一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點，稱為“點狀出血現(xiàn)象”。膿皰型銀屑病表現(xiàn)為在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的無菌性小膿皰，可融合成膿湖。關(guān)節(jié)病型銀屑病除有銀屑病皮損外，還伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等癥狀，可累及全身大小關(guān)節(jié)。紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤、腫脹，伴有大量糠狀鱗屑，可伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

是一種累及多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病，皮膚表現(xiàn)多樣。典型的皮膚表現(xiàn)為面部蝶形紅斑，即橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。此外，還可出現(xiàn)盤狀紅斑、黏膜損害、脫發(fā)等?；颊叱つw癥狀外，還可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、蛋白尿等全身癥狀，嚴(yán)重者可累及腎臟、心臟、肺等重要器官，導(dǎo)致腎衰竭、心力衰竭等嚴(yán)重后果。

皮膚腫瘤

良性皮膚腫瘤

- 色素痣：是由痣細(xì)胞組成的良性新生物，幾乎每人都有，從嬰兒期到年老者都可發(fā)生，隨年齡增長數(shù)目增加。根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚內(nèi)的位置不同，可分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣。交界痣一般平坦或稍隆起于皮膚表面，表面光滑，無毛，可呈淡棕色、深棕色或黑色?；旌橡胪庥^類似交界痣，但可能更高起。皮內(nèi)痣呈半球形隆起的丘疹或結(jié)節(jié)，表面光滑或呈乳頭狀，或有蒂，可含有毛發(fā)。

- 脂溢性角化病：又稱老年疣，是一種常見的良性皮膚腫瘤，好發(fā)于中老年人。表現(xiàn)為圓形或橢圓形的斑片，邊界清楚，表面粗糙，呈乳頭瘤樣增生，顏色可呈淡褐色、深褐色或黑色。一般無自覺癥狀，偶有瘙癢。

惡性皮膚腫瘤

- 基底細(xì)胞癌：是最常見的皮膚惡性腫瘤之一，好發(fā)于頭面部等暴露部位。初起為小結(jié)節(jié)，表面可見小的毛細(xì)血管擴(kuò)張，以后結(jié)節(jié)逐漸增大，中央可出現(xiàn)潰瘍，邊緣呈珍珠樣隆起，質(zhì)地較硬，一般生長緩慢，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。

- 鱗狀細(xì)胞癌：多發(fā)生于皮膚黏膜交界處及皮膚的日光暴露部位，如頭面部、頸部、手背等。早期表現(xiàn)為浸潤性硬塊，以后發(fā)展為斑塊、結(jié)節(jié)或疣狀損害，表面可形成潰瘍，潰瘍邊緣不整齊，質(zhì)地較硬，易出血，可伴有惡臭。鱗狀細(xì)胞癌的惡性程度較高，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。

皮膚病的種類繁多，癥狀復(fù)雜多樣。當(dāng)皮膚出現(xiàn)異常時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療。同時，保持良好的生活習(xí)慣，注意皮膚的清潔和護(hù)理，避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，對于預(yù)防皮膚病的發(fā)生也具有重要意義。