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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張國超 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺乳頭狀癌術后懷孕，TSH控制范圍與有無轉移有關，還需考慮孕婦健康狀況。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風險。
2019-01-24 10:49
1.無轉移：TSH宜控制在0.5到1.0之間。
2.有轉移：TSH應控制在0.1到0.5之間。
3.健康孕婦：TSH通?？刂圃?.1到2.5之間。
4.影響因素：孕期激素變化、甲狀腺功能等會影響TSH控制。
5.監(jiān)測重要性：定期監(jiān)測TSH水平，以便及時調整治療。
總之，甲狀腺乳頭狀癌術后懷孕的TSH控制范圍要綜合多種因素，孕婦務必遵醫(yī)囑監(jiān)測和調整。
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回答3
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劉永飛 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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你好；甲狀腺微小乳頭狀癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤，一般預后較好，對患者生存不構成威脅，只需要局部切除就可以，一般手術后可能會引起甲減的，甲減可能會引起TSH升高，從優(yōu)生角度考慮孕婦的促進甲狀腺素低于2.5對胎兒最有利，促甲狀腺素過高，可能會引起胎兒的發(fā)育遲緩的，這種情況必要時可以補充優(yōu)甲樂治療，維持促甲狀腺素低于2.5。
2013-12-13 07:13
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網(wǎng)友匿名追問：2017-03-22 22:48
如果促甲狀腺素過高會不會影響胎兒的智力發(fā)育
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張娜醫(yī)生對該追問進行回答：2017-03-22 22:54
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張娜 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
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促甲狀腺素過高，一般會造成甲減，是會影響胎兒發(fā)育的，有甲狀腺疾病一般是不建議懷孕的，影響胎兒智力發(fā)育，發(fā)育遲緩，生長畸形都是有可能的，所以一般就是懷孕后也不建議要。一定要結合藥物治療，如優(yōu)甲樂等，也可以結合中藥調理下內(nèi)分泌，因為也屬于內(nèi)分泌疾病。
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回答2
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米健
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；甲狀腺微小乳頭狀癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤，一般預后較好，對患者生存不構成威脅，只需要局部切除就可以，一般手術后可能會引起甲減的，甲減可能會引起TSH升高，從優(yōu)生角度考慮孕婦的促進甲狀腺素低于2.5對胎兒最有利，促甲狀腺素過高，可能會引起胎兒的發(fā)育遲緩的，這種情況必要時可以補充優(yōu)甲樂治療，維持促甲狀腺素低于2.5。
2013-12-08 13:39
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結轉移為主，且轉移率較高，同側頸淋巴結轉移可達40%~50%，雙側頸淋巴結轉移也可達到10%，晚期可轉移至縱隔或腋下淋巴結，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結轉移。血行轉移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉移最為多見，其次是骨轉移。平均病程5年，也可長達20年。 查看全文»
