勞力性呼吸困難在 HCM 患者中的表現(xiàn)及原因
你好，勞力性呼吸困難：多為HCM患者最多見(jiàn)的主訴之一，90%的病人于勞累，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)氣短，老年患者更明顯，31%的患者有夜間陣發(fā)性呼吸困難，與左室順應(yīng)性下降，舒張末期壓及左房壓升高，肺淤血有關(guān)，晚期患者可有端坐呼吸，乏力，心悸等癥狀。
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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勞力性呼吸困難是肥厚型心肌?。℉CM）患者常見(jiàn)癥狀之一，其表現(xiàn)多樣，原因復(fù)雜，包括左室順應(yīng)性下降、舒張末期壓及左房壓升高、肺淤血等。此外，年齡、心臟結(jié)構(gòu)變化、心肌功能異常等也可能有關(guān)。 1.左室順應(yīng)性下降：心臟肌肉增厚，心室的舒張功能受到影響，導(dǎo)致心室不能充分舒張，容納血液的能力下降。 2.舒張末期壓及左房壓升高：心室舒張異常使得血液在心房積聚，壓力升高，進(jìn)而影響肺部血液循環(huán)。 3.肺淤血：左心房壓力增高，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，引起肺部淤血，影響氣體交換。 4.年齡因素：老年患者身體機(jī)能下降，心肺功能減退，更易出現(xiàn)勞力性呼吸困難。 5.心臟結(jié)構(gòu)變化：如心室肥厚、心房擴(kuò)大等，影響心臟的正常收縮和舒張。 6.心肌功能異常：心肌收縮力減弱或不協(xié)調(diào)，影響心臟的泵血功能。 總之，勞力性呼吸困難是 HCM 患者常見(jiàn)癥狀，了解其原因?qū)τ谠\斷和治療具有重要意義。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，接受專業(yè)的檢查和治療。
2024-12-18 20:35
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過(guò)去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān)，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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