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老年人甲亢性心臟病的治療藥物主要包括抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、改善心功能藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑等。 1.抗甲狀腺藥物：如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，能抑制甲狀腺激素的合成。 2.β受體阻滯劑：常用的有美托洛爾、普萘洛爾，可減慢心率，改善心肌耗氧。 3.改善心功能藥物：地高辛能增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能。 4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如依那普利、纈沙坦，有助于改善心室重構(gòu)。 5.利尿劑：呋塞米、氫氯噻嗪等可減輕心臟負(fù)荷，緩解水腫。 老年人由于身體機(jī)能下降，在治療甲亢性心臟病時(shí)，藥物的選擇和使用需要綜合考慮多種因素，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查，以調(diào)整治療方案。

1.控制甲亢甲亢性心臟病的治療效果，關(guān)鍵在于早期診斷、盡快控制甲亢。對(duì)甲亢本身的治療一般分為抗甲狀腺藥物、甲狀腺次全切除術(shù)和放射性碘治療。(1)藥物治療：常用的藥物有甲巰咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶，一般選用其中的一種。如甲巰咪唑(他巴唑)30～45mg/d，甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300～600mg/d。在治療中根據(jù)甲亢的癥狀，藥物劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。當(dāng)甲亢的癥狀被控制后，可將有效劑量改為適當(dāng)?shù)木S持量。(2)放射性碘治療：一般原則是，對(duì)甲亢性心臟病，尤其是伴有器質(zhì)性心臟病的甲亢，為了防止復(fù)發(fā)，主張用放射性碘治療；對(duì)老年病人，當(dāng)抗甲狀腺藥物治療不佳時(shí)，或病情較重時(shí)，可選用碘治療；對(duì)曾一次或數(shù)次行甲狀腺切除術(shù)，而甲亢復(fù)發(fā)的病人，碘治療更為合適。而年齡較小，尤以20歲以下的病人，以及孕婦或有甲狀腺癌可能者，則不宜使用。具體方法為：首先用抗甲狀腺藥物治療，待甲亢癥狀減輕，心功能基本恢復(fù)，停藥4～7天后，給予放射性碘治療，2周后酌情加用小劑量抗甲狀腺藥物如：甲巰咪唑(他巴唑)15～30mg/d，維持6～12個(gè)月。需要特殊指出的是，1次口服碘后，6～8周內(nèi)不應(yīng)重