23 歲男性臍下部與右腹部疼痛伴嘔吐發(fā)燒怎么辦
總是很難過患者男,23歲。此前身體狀況良好,此次病情:1.早晨5點(diǎn)臍下部與右腹部疼痛;2.體溫較比正常體溫略高;3.吃飯與喝水均嘔吐,時(shí)間已經(jīng)從早上持續(xù)到下午。
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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23 歲男性出現(xiàn)臍下部與右腹部疼痛、體溫略高、吃飯喝水均嘔吐且癥狀持續(xù)較長時(shí)間,可能是急性闌尾炎、輸尿管結(jié)石、急性腸胃炎、腸梗阻、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起。 1.急性闌尾炎:闌尾腔堵塞和細(xì)菌感染所致。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,可伴有發(fā)熱、嘔吐。治療常采用闌尾切除術(shù),術(shù)后使用抗生素如頭孢呋辛預(yù)防感染。 2.輸尿管結(jié)石:結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)刺激輸尿管壁。疼痛劇烈,可向會(huì)陰部放射。治療根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石(如排石顆粒)、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3.急性腸胃炎:多因飲食不潔引起腸道炎癥。常有腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱。治療包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì),使用抗生素(如諾氟沙星)和止瀉藥(如蒙脫石散)。 4.腸梗阻:腸道內(nèi)容物通過障礙。癥狀為腹痛、嘔吐、停止排氣排便。治療有胃腸減壓、灌腸,必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。 5.腸系膜淋巴結(jié)炎:多由上呼吸道感染引起。表現(xiàn)為臍周及右下腹疼痛。治療以抗感染(如阿莫西林)為主。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如腹部 B 超、血常規(guī)等)以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-19 05:44
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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從你說的情況看,一般急性闌尾炎還是應(yīng)該要立即手術(shù)為好,畢竟這樣才是根治的辦法?,F(xiàn)在是晚上了,不知道現(xiàn)在的情況如何,如果能有好轉(zhuǎn),癥狀減輕了,說明輸液治療有效,且能控制住,可以考慮繼續(xù)保守治療,就是不手術(shù)輸液治療,如果療效不好就要及時(shí)手術(shù)了,以防闌尾穿孔引起腹膜炎,這樣就比較嚴(yán)重了。一定要按醫(yī)生要求治療呢!!
2015-11-13 10:50
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病史據(jù)悉:建議手術(shù)治療,雖然現(xiàn)在可以先抗炎治療,但就怕出現(xiàn)闌尾穿孔甚至引起腹膜炎,危機(jī)生命。非手術(shù)治療只能先抗炎治療,但不能保證不出現(xiàn)闌尾穿孔,故一般一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即手術(shù)。而患者已出現(xiàn)發(fā)熱及消化道反應(yīng),考慮病情較急重,建議及時(shí)就診手術(shù)治療。
2015-11-13 08:12
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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他這種情況還是手術(shù)吧,都出現(xiàn)嘔吐的癥狀了。一般出現(xiàn)腹部不適是要胃腸減壓的,禁食水是必須的,您還是早點(diǎn)給他做手術(shù)把。醫(yī)生詢問:這個(gè)患者的情況小心誤診,不要只考慮闌尾炎?
2015-11-13 04:59
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你的資料分析是闌尾炎。此病的特點(diǎn)是;右下腹的反跳痛,有時(shí)伴有腹疼腹瀉嘔吐、低熱、頭痛等。根據(jù)你的敘述建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用;阿莫西林、克拉霉素。靜脈滴注青霉素、左氧沙星、甲硝唑、丁胺卡那霉素。局部炒鹽熱敷患處。不要吃得過多過飽過快,飯后不要做激烈活動(dòng)。最好采用手術(shù)療法治療。
2015-11-13 04:45
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