61歲男性重癥肺炎治療方案是否合理有效
男性61歲因發(fā)熱胸痛就診診斷為重癥肺炎痰培養(yǎng)為克雷白桿菌曾經(jīng)治療情況和效果：目前使用泰能和阿奇霉素治療4天醫(yī)生計(jì)劃5天后更換抗生素患者14年前胃癌根治性切除術(shù)目前抵抗力很差昨天給以丙種球蛋白一支肌肉注射白蛋白5g支持入院時候查白蛋白31g/L.擬從今天起給以胸腺肽-α_1:1.6mgih連續(xù)7d之后1.6mgih一周兩次想得到怎樣的幫助：1.這樣的治療方案是否合理？2.這樣的治療方案可以治愈嗎？3.這個病一般可以治愈嗎？4.還需要添加怎么樣的治療和藥物？謝謝
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對于該患者的治療方案，需要綜合多方面因素來評估其合理性和有效性，包括患者基礎(chǔ)疾病、感染病菌、當(dāng)前治療藥物、身體抵抗力以及所采取的支持治療等。 1. 基礎(chǔ)疾病：患者 14 年前曾行胃癌根治性切除術(shù)，抵抗力差，這會影響肺炎的治療和恢復(fù)。 2. 感染病菌：痰培養(yǎng)為克雷白桿菌，泰能和阿奇霉素是針對此類病菌的常用藥物。 3. 治療藥物：泰能屬于強(qiáng)效抗生素，對多種細(xì)菌有效；阿奇霉素能覆蓋部分病原體。但抗生素的選擇和使用時間需根據(jù)藥敏結(jié)果和病情調(diào)整。 4. 抵抗力：給予丙種球蛋白、白蛋白和胸腺肽-α_1 有助于提高抵抗力，對肺炎治療有輔助作用。 5. 支持治療：補(bǔ)充白蛋白可改善營養(yǎng)狀況，利于身體恢復(fù)。 6. 后續(xù)調(diào)整：醫(yī)生計(jì)劃 5 天后更換抗生素，這取決于治療效果和病菌變化。 總體而言，目前的治療方案有一定的合理性，但最終效果還需觀察患者癥狀、體征及相關(guān)檢查指標(biāo)的變化。治療過程中可能需要根據(jù)具體情況調(diào)整方案。
2024-12-19 09:48
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好患了肺炎一般需要積極抗菌消炎治療當(dāng)然痰咳喘的癥狀的對癥治療也不可忽視在積極足量抗生素應(yīng)用的同時可用些祛痰、定喘、止咳藥物的常用的是氨溴索、喘定等
2015-11-13 18:11
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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發(fā)熱胸痛痰培養(yǎng)為克雷白桿菌重癥肺炎診斷明確治療上應(yīng)該根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)用藥給予足量、聯(lián)合抗生素用藥同時應(yīng)用氣道濕化、增強(qiáng)免疫力藥物綜合治療必要時氣管切開排痰1、病人的治療計(jì)劃合理泰能和阿奇霉素應(yīng)該是在藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)下合理用藥2、丙種球蛋白、胸腺肽都是增加病人免疫力的藥物有利于病情的好轉(zhuǎn)3建議氣道濕化綜合治療4、給予足夠的營養(yǎng)支持保證患者熱量供給
2015-11-13 03:50
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