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自身免疫性肝病 I 型患者進(jìn)入肝硬化階段，治療效果不佳，存在多項(xiàng)指標(biāo)異常，對(duì)是否用激素、美能注射液是否繼續(xù)使用及美能片停藥時(shí)機(jī)有疑問(wèn)。需要綜合考慮病情、藥物作用、治療風(fēng)險(xiǎn)等因素。 1. 病情評(píng)估：自身免疫性肝病是一種自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的肝臟炎癥性疾病，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和肝臟纖維化，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。您目前多項(xiàng)指標(biāo)異常，說(shuō)明肝臟炎癥和損傷仍在持續(xù)。 2. 激素使用：激素治療在自身免疫性疾病中常被應(yīng)用，但其使用有一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、骨質(zhì)疏松等。需要權(quán)衡利弊，若其他治療無(wú)效，且病情持續(xù)進(jìn)展，可在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下嘗試使用。 3. 美能注射液：其有抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞等作用。目前治療有一定效果，是否繼續(xù)使用應(yīng)根據(jù)后續(xù)復(fù)查指標(biāo)及癥狀決定。 4. 美能片停藥：不能突然停藥，以免引起反彈。停藥時(shí)機(jī)需綜合考慮肝功能恢復(fù)情況、癥狀改善等，一般在病情穩(wěn)定、肝功能持續(xù)正常一段時(shí)間后，逐漸減量停藥。 5. 整體治療：除了藥物治療，還應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的心態(tài)，定期復(fù)查肝功能、腹部 B 超等。 6. 藥物選擇：除了美能，還可考慮使用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿、雙環(huán)醇等保肝藥物。 總之，對(duì)于您的治療方案，需要醫(yī)生根據(jù)您的具體情況進(jìn)行綜合判斷和調(diào)整。建議您積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取控制病情，改善生活質(zhì)量。

自勉肝肝硬化是一個(gè)迄今為止，尚無(wú)法徹底治愈的肝病，但你目前所采用的治療方法，有著很大的弊端，美能屬于甘草酸制劑，有類(lèi)似于激素樣的副作用，這對(duì)于患者的整體免疫功能，有一定的抑制作用。從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度考慮，這樣的治療方法，并不可取。最有效的治療方法就是：能夠確確實(shí)實(shí)有效的水解不斷形成的肝臟內(nèi)纖維組織，同時(shí)促進(jìn)肝細(xì)胞大量的再生。以此來(lái)抵御不斷遭到破壞的肝細(xì)胞和不斷地形成的肝臟內(nèi)纖維組織。而目前，就我們所掌握的國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，也只有芪參養(yǎng)肝膠囊中藥制劑，具有真正的這樣的功效。

您好！ALT在正常范圍,AST還在80左右,r--GT下降至151(原來(lái)是299)，用美能后既有明顯療效建議繼續(xù)用大劑量美能靜滴，不要輕易上激素，可同時(shí)用熊去氧膽酸片。

中西醫(yī)結(jié)合治療，往往能收到較好的效果。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)家認(rèn)為肝硬化由濕熱所致，肝氣郁積，影響脾胃，致血行不暢、脈絡(luò)阻塞，造成積聚或癥癜，后期則出現(xiàn)水蠱。辨證多屬肝郁脾滯或水積鼓脹型，前者可用柴胡疏肝湯（散）、復(fù)肝湯等；后者可用五苓散或五皮飲。