奶奶心肌梗塞支架后出現(xiàn)多種癥狀伴發(fā)燒咋辦?
治療情況我奶奶心肌梗塞做支架后出現(xiàn)腦水腫,腎功能衰竭癥狀,有些意識(shí)模糊,現(xiàn)在發(fā)燒38.5。怎么辦?!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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奶奶心肌梗塞支架術(shù)后出現(xiàn)腦水腫、腎功能衰竭、意識(shí)模糊及發(fā)燒等癥狀,情況較為危急??赡苁切g(shù)后并發(fā)癥、感染、原有基礎(chǔ)疾病加重等原因所致。治療需綜合考慮,包括控制體溫、改善腎功能、減輕腦水腫、處理感染及對(duì)癥支持治療等。 1.控制體溫:可先采用物理降溫,如溫水擦浴。若效果不佳,可使用對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥,但需注意藥物副作用。 2.改善腎功能:根據(jù)具體情況,可能需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析。 3.減輕腦水腫:使用甘露醇等脫水藥物,降低顱內(nèi)壓。 4.處理感染:進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染病原體,針對(duì)性使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.對(duì)癥支持治療:維持水電解質(zhì)平衡,給予營(yíng)養(yǎng)支持,密切監(jiān)測(cè)生命體征。 總之,對(duì)于奶奶目前的狀況,需要多學(xué)科協(xié)作,密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬要積極配合醫(yī)生治療,相信醫(yī)生的專業(yè)判斷。
2024-12-19 04:50
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況支架術(shù)后需要積極明確腎臟功能狀態(tài),和腎衰竭原因,以及腦水腫病情評(píng)估。你好,建議積極重視,就診醫(yī)院心內(nèi)科,腎內(nèi)科,以及神經(jīng)內(nèi)科,全面明確評(píng)估,對(duì)于支架適合堅(jiān)持服用冠心病二級(jí)預(yù)防藥物,同時(shí)腎衰竭需要看原因,是否是存在基礎(chǔ)性高血壓,糖尿病,慢性腎炎,有無(wú)需要緊急透析治療指證,發(fā)熱需要看病原菌在哪,是呼吸系統(tǒng)還是消化系統(tǒng)問(wèn)題。
2015-11-13 21:51
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,心肌梗死支架術(shù)后需要堅(jiān)持服用冠心病二級(jí)預(yù)防藥物,避免支架內(nèi)血栓形成,同時(shí)明確腦水腫以及腎衰竭原因。你好,積極重視,就診醫(yī)院腎內(nèi)科,心內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,全面明確評(píng)估病情,尤其是這種腎衰竭是慢性還是急性的,有無(wú)可逆性因素,積極糾正,是否是需要積極透析治療,同時(shí)腦水腫原因都是需要評(píng)估的。
2015-11-13 21:44
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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